Dahar Masalah nu patali jeung spésifik Phobia of utah (Emetophobia)
Anjeun terrified of ngalungkeun up? Teu ieu mangaruhan dahar anjeun? Dupi anjeun geus didiagnosis kalawan karusuhan dahar ? Bisa karusuhan dahar anjeun bener (atawa ogé) jadi phobia a?
Kawas sieun ngapung atawa sieun spiders , a sieun utah tiasa jadi kuat yen eta janten phobia . The phobia husus tina utah (SPOV), disebut ogé emetophobia, mangrupakeun kaayaan klinis serius.
The diagnostik na Manual Statistical tina gangguan jiwa, 5 Edition (DSM-5) categorizes eta salaku phobia husus, "lain" subtype.
SPOV ngalibatkeun hiji sieun sengit na irasional of utah jeung dijauhkeun tina kaayaan nu patali jeung utah. Bisa katingal pisan kawas hiji karusuhan dahar, sarta mindeng ko-lumangsung kalayan salah. Loba jalma ku sieun masalah tina utah neangan perlakuan jeung dahar therapists karusuhan atawa di dahar program karusuhan. Hanjakal, éta dipercaya yén sababaraha jalma kalawan SPOV anu misdiagnosed sakumaha ngabogaan hiji dahar karusuhan-hiji ulikan na 2013 némbongkeun yén loba spesialis karusuhan dahar teu nyaho ngeunaan SPOV atanapi ngakuan eta lamun maranéhna ningali eta.
phobia husus tina utah teu acan researched ogé. Mangaruhan beuki bikang ti jalu tur ilahar tumuwuh di budak leutik atawa rumaja. Rata sufferer geus kapangaruhan salila 25 taun sateuacan néangan perlakuan. Therapists umumna hal SPOV sakumaha nangtang pikeun ngubaran kusabab laju serelek-kaluar tinggi na respon goréng kana perlakuan.
Ieu bisa jadi salah sahiji phobias paling impairing sabab urang mibanda eta datangna ulah kitu rentang lega kaayaan.
Gejala jeung diagnosis
Aya faktor béda nu bisa nunjukkeun yén anjeun gaduh phobia husus tina utah.
sensations
A gejala inti SPOV téh sering seueul, hiji sensasi pikaresepeun patali sistem cerna.
Jalma kalawan SPOV ngarasa nauseated leuwih sering ti jalma tanpa phobia nu. Kalolobaan jalma kalawan SPOV laporan rarasaan nauseated unggal salah mun dua poé, mindeng pikeun leuwih ti sajam dina hiji waktu. Pangalaman seueul muncul bisa raket patalina jeung inténsitas sieun yén jalma ngarasa. Maranéhanana kalayan SPOV anu ngalaman deui seueul oge sigana leungit leuwih beurat.
Pikiran
Upami Anjeun gaduh SPOV, anjeun horrified dina pamanggih utah. Anjeun oge bisa dread kaleungitan kadali na keur gering. Lamun anjeun ngarasa gering, anjeun bisa obsessively gaduh pamikiran teh, "Kuring keur bade dikenyang," ku kapercayaan kuat nu bakal.
Anjeun bisa sieun diri utah jeung nu lianna di sabudeureun anjeun utah. Kalolobaan jalma (47 persén) kalawan dikenyang phobia utamina sieun diri utah, sarta ka extent Lesser sieun batur utah. Sajumlah leutik (41 persén) sarua sieun diri jeung batur utah. Jarang ngalakukeun jalma kalawan SPOV wungkul atanapi utamina sieun batur (teu dirina) utah. Utah di batur bisa jadi takwa utamina kaluar tina sieun contagion.
paripolah
Upami Anjeun gaduh SPOV Anjeun bisa kalibet dina sauntuyan paripolah nyoba ngurangan likelihood anjeun utah. Ieu bisa ngawengku fisik scanning awak anjeun keur sensations jeung indikasi yen bisa anjeun dikenyang.
Anjeun bisa ogé kalibet dina paripolah kaamanan-néangan jeung paripolah dijauhkeun éta ngawengku mariksa kaping béakna dahareun, Ngahindarkeun alkohol, sarta Ngahindarkeun pangan tangtu kawas daging jeung kadaharan ti laut. Ieu paripolah preventative bisa meakeun a deal agung salempang jeung waktu.
Impairment Psychosocial
Jalma kalawan SPOV sangsara impairment signifikan. Ieu mungkin ngaganggu pagawean lamun anjeun bisa nyandak poé pareum sabab pikir batur di kantor anjeun gering. Ieu bisa mangaruhan kahirupan sosial Anjeun mun anjeun ulah gatherings sosial dimana anjeun percanten aya hiji résiko ngaronjat tina utah. Anjeun oge bisa ulah aya kontak jeung barudak nalika aranjeunna gering atawa sare di kamar sejen lamun pasangan anjeun gering atawa geus nginum.
Ukuran assessment
Aya dua ukuran disahkeun ka assess pikeun SPOV:
- Husus Phobia of utah inventory (SPOVI)
- Emetophobia angkét (EMETQ)
Kaitan jeung Gangguan lianna
Kusabab sieun husus tina utah biasa loba fitur di umum kalawan alatan kasakit beuki well-dipikaharti sejen, eta geus dipikaresep geus handapeun-dipikawanoh tur misdiagnosed. Karusuhan geringna kahariwang (baheulana hypochondriasis) biasa loba kamiripan kalayan SPOV, kaasup pikahariwangeun, marojéngja-néangan, sarta mariksa kabiasaan ngeunaan inféksi mungkin atawa karacunan kadaharan anu bisa ngakibatkeun utah.
Gejala SPOV bisa kasampak kawas nu handwashing nu nyurung atanapi sanitizing dititénan dina karusuhan obsesip-nu nyurung (OCD) . Duanana SPOV jeung karusuhan panik dicirikeun ku hiji overfocus on na sieun sensations ragana, anu dina gilirannana intensifies nu sensations. Sababaraha penderita SPOV gaduh sababaraha gejala phobia sosial , jeung sieun utah dina situasi sosial atanapi batur ditilik lamun éta meunang gering.
Kaitan jeung Dahar Gangguan
Bari diagnoses tina hiji karusuhan dahar jeung SPOV bisa ko-kajadian, aya panalungtikan diwatesan kana kumaha remen ieu kajadian. Dina hiji ulikan ngeunaan kabiasaan dahar di urang mibanda SPOV, kurang leuwih hiji-katilu pamilon diwatesan dahareun maranéhanana jeung aktipitas kabiasaan dahar abnormal. Ulikan sejen manggihan yén 80 persén individu kalawan SPOV dilaporkeun kabiasaan dahar abnormal jeung 61 persén dilaporkeun dijauhkeun dahareun. Dina ulikan katilu, tina 131 penderita SPOV, opat ogé didiagnosis kalawan anorexia nervosa.
Jalma kalawan SPOV mindeng ngawatesan dahareun pikeun ngurangan résiko utah. Salaku misalna, aranjeunna bisa kasampak loba kawas penderita gangguan dahar, husus avoidant asupan restrictive karusuhan (ARFID) , nu dina DSM-5 ngahartikeun minangka gangguan dahar nu individu gagal papanggih pangabutuh gizi maranéhanana tapi ulah boga has gambar awak menggah individu kalawan anorexia nervosa. Jalma kalawan SPOV ogé bisa papanggih kriteria keur ARFID lamun aya hiji sieun ekstrim tina utah na dahar ieu diwatesan sarta sagala salah sahiji kaayaan handap patepung:
- leungitna beurat signifikan
- kakurangan gizi signifikan
- Gumantungna kana dahar tube
- impairment Psychosocial
Leuwih waktos na sareng pangwatesan dietary, sababaraha urang anu gaduh SPOV nu meets kriteria ARFID ogé bisa ngamimitian ngembangkeun fitur of anorexia nervosa, kayaning beurat sarta bentukna perhatian, gambar awak négatip, atawa dijauhkeun pangan calorically padet.
Ogé muncul kamungkinan yén sababaraha individu kalawan SPOV bisa jadi misdiagnosed kalawan anorexia alatan sikap dahar-disordered jeung paripolah anu disetir ku takwa phobic tinimbang dahar psychopathology. Nalika nyieun diagnosis diferensial clinicians kedah ngartos naha a takwa sabar jeung avoids dahareun: éta kusabab sieun gain beurat atawa sieun utah?
pangwangunan
Phobias nu dipercaya jadi disababkeun ku interplay kompléks faktor genetik jeung lingkungan. Aya nu dipercaya jadi sababaraha faktor predisposing pikeun SPOV. Jalma anu ngamekarkeun sieun utah kaciri boga kerentanan umum pikeun kahariwang. Éta bisa condong nganyatakeun kahariwang ngaliwatan gejala somatic kayaning "kukupu burih" atanapi seueul. Tungtungna, aranjeunna bisa mibanda sensitipitas geuleuh tinggi.
Loba phobias ngalibetkeun sababaraha sieun diajar nu ngaktifkeun ieu faktor predisposing. Sababaraha kajadian traumatis mungkin geus nyumbang ka ngembangkeun éta phobia urang. Loba individu kalawan SPOV ngelingan hiji kajadian triggering ngalibetkeun dirina atawa batur utah. Sababaraha individu ngelingan euweuh kajadian triggering; ieu bisa jadi kasus learning vicarious, contona maca ngeunaan hiji kajadian ngeunaan utah atawa dédéngéan batur ngobrol ngeunaan utah dina cara fearful.
pamiaraeun
Beuki jalma nengetan gejala cerna, beuki dipikaresep maranéhna bisa ngarasa seueul. Jalma anu ngalaman kahariwang fisik catastrophically bisa salah sangka tanda benign of nyerna salaku hiji indikator seueul upcoming. Hal ieu jadi marga pikeun ngaronjat kahariwang, nu heightens seueul.
rarasaan ieu tiasa salah kaprah pikeun gera asup nu utah mangrupakeun caket. salah tafsir catastrophic Ieu fungsi pikeun nambahan kahariwang, sarta siklus galak terus. Beuki seueul jalma karasaeun, beuki sieun dipibanda, beuki hypervigilance, anu seueul gede.
Dijauhkeun jeung kaamanan paripolah ogé mulasara phobia nu. Jalma kalawan SPOV mindeng ulah pangan husus kaluar tina sieun utah. Ilaharna ulah pangan kaasup daging, jangjangan, seafood jeung kerang, Hidangan asing, produk susu, jeung bungbuahan sarta sayuran. Éta bisa ngawatesan jumlah dahareun pikeun ngurangan sensations of fullness mana maranéhna sieun bisa ngakibatkeun utah. Éta ogé bisa ngawatesan dahar kadaharan dina konteks nu tangtu, kayaning dahareun asak ku jalma séjén.
Jalma jeung utah phobia bisa datangna ulah ambahan nu lega na kaayaan:
- Maranéhanana aranjeunna yakin baris ngaronjatkeun resiko sorangan utah-dahar ti Salad bar atanapi buffets, ngadatangan urang di rumah sakit, dahar di réstoran, jamban umum, iinditan, parahu jeung airplanes, bade ka taman hiburan, atawa pasamoan jalma gering
- Jalma dimana aranjeunna yakin maranéhna bisa nempo batur utah-acara dimana sémah inuman alkohol, tempat dimana barudak play- atanapi dimana aranjeunna sieun maranéhna bisa dikenyang ku ayana batur
- Kakandungan-sabagian malah geus dipilih pikeun nungtungan kakandungan a kusabab sieun maranéhanana utah
- bedah dianjurkeun
Ieu kudu dicatet yén paling kaayaan ieu dihindari bakal pakait sareng hiji résiko pisan low of utah. Hasilna, jalma anu nyingkahan éta gagal pikeun neuleuman éta kaayaan ieu teu bahaya.
Jalma kalawan SPOV ngamekarkeun paripolah kaamanan aranjeunna percanten ngurangan likelihood maranéhanana utah. Aranjeunna butuh antacids, ngagem sarung karét, sababaraha kali pariksa ngajual dumasar titimangsa jeung freshness dahareun, nyeuseuh leungeun maranéhna kacida, inordinately bersih wewengkon dapur, sarta nyeuseuh dahareun kacida. Aranjeunna overestimate nu efficacy ukuran ieu dina ngahulag utah.
Éta mantuan pikeun jalma kalawan SPOV ngartos yen frékuénsi utah teu laér béda pikeun jalma kalawan SPOV ti éta pikeun jalma nu teu boga phobia jeung teu prakna dijauhkeun jeung kaamanan paripolah. Dina kanyataanana, utah mangrupakeun kajadian langka.
anggapanana
Panalungtikan kana perlakuan pikeun SPOV ieu pisan dugi, sareng ngan hiji diterbitkeun randomized dikawasa sidang. kognitif-behavioral terapi (CBT) nyaeta pendekatan paling loba dipaké keur pengobatan SPOV na phobias lianna. Perlakuan kudu dimimitian ku hiji assessment teleb sarta rumusan nu mantuan sabar ngartos prosés anu mulasara sieun sabar urang. rumusan nu ogé nungtun seleksi target perlakuan.
Salaku kalawan paling phobias, paparan nyaéta aspék sentral sahiji perlakuan. A bédana konci dina pengobatan SPOV éta perlakuan henteu biasana ngawengku paparan ka pasti situasi-yén téh, nyieun muka diri dikenyang. Induksi ti utah via hiji emetic teu dianggap praktis atanapi aman, utamana nalika rengse sababaraha kali. Ogé, paparan tunggal bisa jadi teu cukup pikeun ngurangan awfulness of utah. Perlakuan museurkeun gantina dina paparan ka sensations pakait sareng utah jeung kaayaan anu memicu a sieun utah.
Psychoeducation
CBT pikeun SPOV biasana dimimitian kalayan psychoeducation ngeunaan utah phobia, kaasup model kognitif tina kahariwang emphasizing nu interplay faktor kognitif, fisik, sarta behavioral. Pasén kudu dididik ngeunaan faktor anu ngajaga karusuhan jeung pentingna tina paparan di perlakuan.
Anjeun bisa jadi reassured pikeun neuleuman éta:
- Utah mangrupakeun proses normal sarta adaptif, dirancang ngahemat hirup anjeun ku ridding awak anjeun tina hal anjeun ingested anu terkontaminasi atawa bahya.
- Sakabéh mamalia iwal beurit dikenyang (naha nu mangrupa racun beurit téh éféktif).
- Anjeun teu bisa nyegah diri tina utah. Ieu mangrupakeun refleks primitif nu teu bisa dipeungpeuk.
- Seueul nya ngan jarang hiji indikasi utah.
- standar kaamanan pangan, refrigeration, sarta sanitasi geus substansi ngurangan conto tina utah di dunya dimekarkeun; hiji ulikan kapanggih yén paling urang tiasa ngelingan utah ngeunaan opat nepi ka genep kali leuwih hirupna maranéhanana.
bubuka
Perlakuan emetophobia mindeng ngawengku paparan ka sensations fisik museur kana pangalaman jeung perawatan ti SPOV, kayaning seueul. Paparan sensations fisik ngawengku inducing gejala fisiologis anu sarupa jeung kahariwang. Contona, gaduh spin sabar mindeng bisa dipicuna pusing sarta kadangkala seueul.
Sababaraha model perlakuan CBT kaasup rescripting imajinér tina pangalaman aversive kaliwat tina utah. Sababaraha therapists nganggo paparan ka video batur utah. Kadangkala penderita dipenta pikeun dikenyang palsu. Dina latihan ieu, maranéhna nempatkeun hiji concoction dahareun diced dina sungut maranéhanana, sideku di hareup WC, sarta nyiduh kana toilét ka simulate tékstur jeung sora tina utah. Pasén ogé bisa kakeunaan zat nu Sigana atanapi bau kawas dikenyang.
Salian paparan sensations fisik jeung ka aspék utah ditétélakeun di luhur, perlakuan kedah ngawengku paparan ka sadaya pangan sarta kaayaan nu geus merlukeun dibedah. Ieu sering dilakukeun dina fashion hirarki, kalayan kaayaan progressively scarier ditilik kana waktu. Kaayaan bisa digabungkeun. Contona, hiji jalma bisa dahar kadaharan sieun lajeng buka on rollercoaster a.
perlakuan CBT ogé ngawengku paripolah kaamanan discontinuing, kayaning maké sarung jeung beberesih kaleuleuwihan. Ogé kaasup nangtang pikiran kahariwang-provoking.
Sanajan interventions behavioral kognitif jelas bakal jadi fokus anu, pangobatan nu tangtu kayaning SSRIs bisa jadi mantuan, utamana lamun aya wanda atawa kahariwang séjén gejala.
Meiji beurat
Mun sabar kiwari keur aya dina beurat low, teras gain beurat tur restorasi tina pola normal tina dahar di SPOV mangrupa tujuan perlakuan penting, ngan sakumaha anu kasebut di anorexia nervosa. Perlakuan basis kulawarga fokus kana restorasi gizi sarta paparan bisa janten pilihan perlakuan alus keur rumaja jeung SPOV needing mulangkeun beurat.
A Kecap Ti
Geus ilahar ngarasa horéam ngeunaan néangan pitulung. Lamun (atawa salah dipikacinta) boga sieun parna ti utah, hal anu penting pikeun nampa hiji assessment ngarah ka diagnosis akurat. Teras Anjeun tiasa ngawitan proses recovery.
> Sumber:
> Hout, Wiljo JPJ van, sarta Theo K. Bouman. 2012. "Fitur klinis, Prévalénsi na keluhan jiwa di Subjék kalawan Sieun of utah". Psikologi klinis & Psikoterapi 19 (6): 531-39. https://doi.org/ 10,1002 / cpp.761.
> Hunter, Paulette V.> na> Martin Antony. 2009. "perlakuan kognitif-behavioral of emetophobia: Peran paparan interoceptive". Kognitif na behavioral Praktek, 16: 84-91.
> Kenop, Alexandra jeung David Veale. 2018. Atypical Dahar Gangguan jeung spésifik Phobia of utah. Buku Panduan klinis of Complex na Atypical Gangguan Dahar. 189-204. Oxford University Pencét. York énggal.
> Maack, Danielle J., Brett J. Deacon, sarta Mimi Zhao. 2013. "Terapi eksposur pikeun Emetophobia:. A Study Case kalawan Tilu-Taun lajuning-Up" Journal of Kahariwang Gangguan 27 (5): 527-34. https://doi.org/ 10,1016 / j.janxdis.2013.07.001.
> Babadean-Walker, Lori, David Veale, Cynthia Chapman, Frank Ogle, Donna Rosko, Sadia Najmi, Lana M. Walker, Pete Maceachern, sarta Thomas Hicks. 2016. "Terapi kognitif Paripolah pikeun spésifik Phobia of utah (Emetophobia): A sidang Pilot Randomized dikawasa." Journal of Kahariwang Gangguan 43 (Oktober): 14-22. https://doi.org/ 10,1016 / j.janxdis.2016.07.005.
> Veale, Daud. 2009. "Terapi kognitif Paripolah pikeun Phobia spésifik of utah." The kognitif Paripolah Therapist 2 (4): 272-88. https://doi.org/ 10,1017 / S1754470X09990080.
> Veale, Daud, jeung Christina Lambrou. 2006. ". The Psychopathology of dikenyang Phobia" behavioral jeung kognitif Psikoterapi, 34: 139-150. Doi: 10,1017 / S1352465805002754
> Veale, Daud, Philip Murphy, Nell Ellison, Natalie Kanakam, sarta Ana Kosta. 2013. "Autobiographical cunduk utah di Jalma sareng Phobia spésifik of utah (Emetophobia)." Journal of Terapi Paripolah jeung Experimental Psychiatry 44 (1): 14-20. https://doi.org/ 10,1016 / j.jbtep.2012.06.002.