Ngarti kana "therapist urang bibel" ti DSM-I mun DSM-5
Ayeuna di édisi kalima na (DSM-5), di diagnostik na Manual Statistical (DSM) kadangkala disebut salaku bibel dina therapist urang. Dina nyertakeun na aya kriteria diagnostik husus keur gangguan mental, sakumaha ogé runtuyan Konci nu ngidinan therapists mun gampang nyimpulkeun kaayaan mindeng kompléks for jeung sya asuransi na aplikasi rusuh-rujukan lianna.
Metoda ieu nawarkeun sababaraha kaunggulan, kayaning standarisasi of diagnoses sakuliah panyadia perlakuan béda. Tapi beuki, professional méntal-kaséhatan téh tempo drawbacks, kaasup kamungkinan leuwih-diagnosis. Hiji artikel dina Salon.com 2011 boldly memproklamirkan "Therapists berontak ngalawan bibel psychiatry urang". Dina raraga ngartos perdebatan, geus mimiti perlu ngarti naon nu DSM nyaeta sarta henteu.
Sajarah ti DSM
Sanajan akar na anu traceable ka ahir abad ka-19, nu standarisasi tina klasifikasi gering méntal estu nyandak ditahan di taun sanggeus Perang Dunya II. Departemen AS of Veterans Urusan (lajeng dipikawanoh salaku Veterans Administrasi, atawa VA) diperlukeun cara pikeun nangtukeun jenis panyakitna jeung ngubaran balik anggota layanan anu miboga rupa-rupa kasusah kaséhatan méntal. Ngagunakeun loba terminologi dimekarkeun ku VA, World Health Organization pas dikaluarkeun Klasifikasi na Internasional Kasakit (ICD), édisi kagenep, anu pikeun kahiji kalina kaasup alatan kasakit méntal.
Sanajan karya ieu digambarkeun sababaraha standar pangheubeulna pikeun diagnosis kaséhatan méntal, ieu tebih ti nu lengkep.
DSM-I na DSM-II
Dina 1952, Amérika jiwa Administrasi (APA) diterbitkeun mangrupa variasi ICD-6 nu husus dirancang pikeun pamakéan ku dokter na panyadia perlakuan lianna. The DSM-I éta kahiji nanaon na, tapi para ahli sapuk yen eta tetep diperlukeun gawé.
DSM-II, dirilis dina 1968, dibereskeun sababaraha flaws desain, kaasup ngagunakeun terminologi ngabingungkeun sarta kurangna kriteria jelas keur distinguishing antara sababaraha gangguan. The DSM-II ogé dimekarkeun karya.
DSM-III
Diterbitkeun taun 1980, DSM-III digambarkeun parobahan radikal dina struktur DSM. Ieu versi munggaran pikeun ngawanohkeun elemen sapertos ayeuna-umum salaku sistem multi-sumbu nu ngemutan sakabéh profil psikologi dina klien urang, sarta kriteria diagnostik eksplisit. Ogé dihapus loba bias versi Baheula 'arah psychodynamic, atawa Freudian , sanajan di ni'mat pendekatan langkung netral.
Sanajan DSM-III éta karya pioneering, pamakéan real-dunya pas wangsit flaws sarta keterbatasan. Ngabingungkeun kriteria diagnostik na inconsistencies mingpin APA ngamekarkeun harita. Sababaraha parobahan kasebut dumasar ngarobah norma societal. Contona, dina DSM-III, homoseksualitas ieu digolongkeun kana "gangguan orientasi seksual". Ku 1980 telat, kumaha oge, homoseksualitas ieu euweuh katempona karusuhan, sanajan kahariwang jeung marabahaya ngeunaan orientasi seksual éta. The DSM-III-R, dirilis dina 1987, dibereskeun loba kasusah internal tina pagawean tadi.
DSM-IV sarta DSM-5
Dimuat dina 1994, DSM-IV ngagambarkeun sababaraha parobahan dina pamahaman gangguan kaséhatan méntal.
Sababaraha diagnoses anu ditambahkeun, batur dicokot atawa reclassified. Sajaba ti éta, sistem diagnostik éta salajengna refined dina upaya nyieun langkung-friendly pamaké.
The DSM-5, diterbitkeun dina Méi 2013, ngagambarkeun shift radikal sejen di pamikiran di komunitas kaséhatan méntal. Diagnoses geus robah, dipiceun atawa ditambahkeun, jeung struktur organisasi underwent a reworking utama. Teu kawas édisi saméméhna sateuacan eta (anu kagungan dekade antara edisi), nu DSM-5 diperkirakeun jadi dirévisi langkung rutin kalawan tambahan mini (saperti DSM-5.1, DSM-5.2, jsb) dina upaya jadi leuwih responsif kana panalungtikan.
Mangpaat klinis
Unggal therapist ngagunakeun DSM di jalan nya sorangan. Sababaraha praktisi rigidly lengket manual, ngembang rencana perlakuan unggal klien dumasar solely on diagnoses kitab urang. Batur nganggo DSM salaku guideline - alat pikeun mantuan aranjeunna conceptualize kasus bari fokus dina set unik unggal klien ngeunaan kaayaan. Tapi dina dunya modern, ampir unggal therapist manggih sorangan ngarujuk kana Konci nu DSM di urutan ka pengobatan bil mun pausahaan asuransi. asuransi Kaséhatan mangrupa médan extraordinarily pajeulit, sarta set standardized of Konci ngamungkinkeun adjusters asuransi na kantor tagihan therapists 'pikeun nyarita basa nu sarua.
kauntungan
Saluareun standarisasi of tagihan jeung coding, anu DSM nyadiakeun Jumlah kauntungan penting boh therapist sarta klien nu. Standardisasi of diagnoses mantuan pikeun mastikeun yén klien nampi luyu, perlakuan mantuan paduli lokasi geografis, kelas sosial atawa kamampuhan pikeun mayar. Eta nyadiakeun assessment beton tina isu sarta assists dina ngamekarkeun husus gol terapi , kitu ogé salaku baku tina ukuran di assessing efektivitas perlakuan. Sajaba ti éta, DSM mantuan panalungtikan pituduh dina widang kaséhatan méntal. The checklists diagnostik mantuan mastikeun yén grup béda peneliti anu sabenerna diajar karusuhan sami - sanajan ieu bisa jadi leuwih teoritis ti praktis, sakumaha jadi loba gangguan gaduh gejala lega varying misalna.
Pikeun therapist, nu DSM eliminates loba guesswork nu. diagnosis jeung perlakuan gering méntal ditangtoskeun tetep hiji seni, tapi kriteria diagnostik DSM ngawula ka salaku nurun tina peta pituduh. Dina yuswa terapi ringkes , clinician a bisa ningali hiji klien husus ukur sakeupeul kali, nu bisa jadi cukup lila pikeun delve pinuh kana kasang tukang sarta isu anu klien urang. Ngagunakeun kriteria diagnostik ngandung di DSM, therapist nu bisa ngamekarkeun hiji pigura gancang rujukan, anu satuluyna disampurnakeun salila sesi individu.
drawbacks
Babak panganyarna kritik sigana bahana hiji perdebatan panjang-ngajalankeun dina alam kaséhatan méntal. Loba kritik ti DSM tingali salaku hiji oversimplification tina continuum vast kabiasaan manusa. Sababaraha salempang yén ku cara ngurangan masalah kompléks jeung labél jeung angka, masarakat ilmiah resiko kaleungitan data unsur manusa unik. resiko mungkin kaasup misdiagnosis atawa malah leuwih-diagnosis, nu Grup vast jalma anu dilabélan sakumaha ngabogaan gangguan saukur kusabab kabiasaan maranéhna henteu salawasna baris nepi jeung ayeuna "ideal". Budak leutik perhatian deficit jeung karusuhan hyperactivity ( ADHD ) anu mindeng singled kaluar salaku conto. Shifts dina terminologi jeung kriteria diagnostik antara DSM-II sarta DSM-IV coincided ku upturn masif di Jumlah barudak on Ritalin atawa pangobatan perhatian-enhancing lianna.
resiko séjén ngalibetkeun kamungkinan stigmatization. Sanajan gangguan kaséhatan méntal teu ditempo dina lampu négatip nu maranéhna sakali éta, gangguan husus bisa katarima salaku labél. Sababaraha therapists jaga hébat ulah ngalampirkeun labél ka klien maranéhanana, sanajan alesan asuransi, a diagnosis husus bisa jadi diperlukeun.
Naon Tiasa Anjeun Naha
Sanajan masalah tumuwuh ku sababaraha bagéan masarakat kaséhatan mental, nu DSM tetep standar pikeun diagnosis kaayaan kaséhatan méntal. Kawas naon manual séjén profésional kitu, DSM dirancang pikeun dipaké minangka salah sahiji loba parabot pikeun diagnosis ditangtoskeun jeung perlakuan. Aya diganti pikeun judgment profésional dina bagian tina therapist kana. Kadé wawancara calon therapists Anjeun ngalakukeunana sagala panyadia layanan lianna. Nanyakeun ngeunaan kasang tukang sarta terapi tilikan therapist urang, sarta milih hiji anu gaya pangalusna melds kalayan kapribadian anjeun jeung tujuan pikeun terapi.
Dina taun anyar, sababaraha asosiasi kaséhatan méntal geus diterbitkeun handbooks supplemental nu nyobian alamat sababaraha drawbacks nu DSM urang kalawan kriteria diagnostik beuki spésifik relevan ka sakola pergaulan urang pamikiran. Contona, lima asosiasi teamed nepi ka nyieun Psychodynamic diagnostik Manual, atawa PDM, dina 2006. Éta Buku Panduan tinangtu geus geared arah therapists anu latihan psikoanalisis , tapi batur difokuskeun téori psikologi béda. Tujuan tina handbooks nyaeta mun delve langkung di jero kana béda individu anu bisa mangaruhan klien kalawan karusuhan sakabéh sami. Upami Anjeun gaduh mamang ngeunaan DSM, ménta therapist Anjeun upami anjeunna atanapi manehna ngagunakeun sagala parabot diagnostik supplemental.
Mun anjeun ngagaduhan kasalempang diagnosis anjeun, menta therapist Anjeun kanggo inpormasi lengkep. Nyungsi therapist katuhu tiasa nangtang, tapi ganjaran anu ogé patut gangguan teh.
sumber:
> DSM: Sajarah. Amérika jiwa Association. http://www.psych.org/MainMenu/Research/DSMIV/History_1.aspx.
DSM-V Development. Amérika jiwa Association. > Https://www.psychiatry.org/psychiatrists/practice/dsm.
> Waters, Rob. "Therapists berontak ngalawan bibel psychiatry urang". Salon. 27 Désémber 2011. http://www.salon.com/2011/12/27/therapists_revolt_against_psychiatrys_bible/.