Bari aya disagreements ngeunaan kumaha carana neuleuman konsep schizophrenia , éta umumna sapuk yén schizophrenia teh gangguan jiwa prototypical. Naon hartina éta penderita didiagnosis kalawan schizophrenia ngalaman signifikan pamikiran na haté variasi na, sabab hasilna, kudu derajat béda tina cacad psychosocial.
Di salah sahiji tungtung spéktrum, pamadegan minoritas éta schizophrenia mangrupakeun nyusunna sosial, hiji produk tina norma budaya jeung ekspektasi ditumpukeun dina individu non-conforming.
Pamadegan mayoritas, kumaha oge, dicekel ku paling ahli kaséhatan mental, éta schizophrenia nyaéta gangguan jiwa jeung akar biologis; sakumaha misalna, conceptually sarupa gangguan médis séjén. Najan kitu, para ahli satuju kalayan Wasalam ka schizophrenia mahluk konsép kahijian (nu lumpers) sabalikna tina gangguan béda nu ngan merenah dikelompokkeun dina hiji kategori (splitters).
Dina artikel ieu kami baris ngabahas ngembangkeun konseptual sarta highlights of mainstream nu, nempo mayoritas schizophrenia. The sawala tina anti psychiatry panempoan schizophrenia bakal subyek anu artikel béda.
Schizophrenia atanapi Schizophrenias?
Aya gangguan schizophrenia bagian tina hiji kategori homogen (presentasi béda tina hal anu sarua - Hiji schizophrenia) atawa campuran kategori béda kalayan ngan commonalities deet (presentasi béda mahluk béda - schizophrenias)?
Pikeun ngajawab sual ieu urang marios ngembangkeun sajarah konsép schizophrenia.
- 1852, Rouen, Perancis: Benedict Morel, hiji dokter Perancis sarta diréktur di suaka méntal dina Saint-Yon di Rouen, diterbitkeun volume kahijina of Études cliniques (1852; "Studi klinis"), dimana pikeun kahiji kalina dina sajarah nu tina psychiatry, istilah démence précoce (pikun prématur) anu dipaké pikeun nerangkeun gambar klinis sahiji grup pasien ngora kalawan pamikiran disorganization na hiji karusuhan sakabéh bakal. Deui dina jangka waktu Morel urang kitu, konsép pikun miboga harti béda ti ayeuna. Kahiji, teu imply a kronis sarta tangtu teu bisa balik; kadua; eta teu otomatis hartosna yén masalah kognitif (misalna kasusah di wewengkon memori, perhatian, konsentrasi, masalah-ngarengsekeun) éta ogé hadir. Kanyataanna, diagnosis démence précoce Morel urang mucunghul ka teu tumpang tindih ogé kalawan Kraepelin pikun praecox, anu miheulaan saharita di diagnosis schizophrenia.
- 1891, Iraha, Austro-Hungaria Kakaisaran: munggaran dirékam pamakéan tina praecox istilah pikun ku Arnold Nyokot, a neurologist Czech, sarta psikiater anu ngalaporkeun dina sabar sareng presentasi klinis konsisten kalayan naon anu kiwari bakal didiagnosis salaku karusuhan psychotic.
- 1893, Heidelberg, Jérman: Emil Kraepelin kamajuan klasifikasi jiwa. Kraepelin ngalir ti ngagolongkeun gangguan méntal dumasar kana kamiripan deet antara gejala utama pikeun ngagolongkeun gangguan méntal dumasar Tangtu maranéhna kana waktu. Ti sudut pandang Tangtosna, anjeunna distinguishes pikun praecox, kalawan tangtu kronis sarta pengkuh na ti depresi manic, sareng tangtosna cyclical. Catetan, Kraepelin mimitina ogé dibédakeun pikun praecox (nu miheulaan resmi schizophrenia) ti paranoides pikun na catatonia. Kraepelin dimimitian kaluar salaku splitter a, dina éta anjeunna dirojong pintonan yen jalma éta gangguan béda. Engké on, kumaha oge, Kraepelin robah nepi lumper a, dina éta anjeunna grup teh presentasi béda salaku "bentuk klinis" tina dasarna salah karusuhan: praecox pikun.
- 1907, Zurich, Swiss: Eugen Bleuler koin istilah schizophrenia sarta ngajelaskeun subtypes béda tina karusuhan éta, nyarios yén schizophrenia 'sanes kasakit dina rasa nu ketat, tapi nembongan jadi grup kasakit. Kituna, urang kedah nyarita tina schizophrenias di jamak '. Pasti, anu splitter.
- 20 abad ka kaliwat panganyarna: Aya opat kategori utama gejala nu paling ahli satuju lumangsung dina schizophrenia: gejala positif , gejala négatip , gejala kognitif, jeung gejala afektif. Positif versus schizophrenia négatip na deficit sarta non-deficit schizophrenia diusulkeun salaku jenis schizophrenia béda. The "lumpers" ngajukeun yén sadayana gejala ieu atawa jenis, sanajan béda dina presentasi, tangtu leuwih waktos, sarta respons ka pangobatan, anu dina kanyataanana bentuk béda tina salah Abnormalitas kaayaan umum anu ciri (tapi acan bisa ditangtukeun) tina schizophrenia. Di sisi séjén, anu "splitters" téh tina pamadegan yén prosés patologis béda ngagurat di handapna teh presentasi klinis béda; sahingga, schizophrenias sabalikna schizophrenia hadé ngagambarkeun realities tina béda dina presentasi, Tangtosna, ramalan, sarta respons ka pengobatan pikeun grup béda pasien. The DSM III pikeun sistim klasifikasi IV Sunda anu differentiated antara lima tipena béda schizophrenia: paranoid, disorganized, catatonic, residual, sarta undifferentiated - leuwih ti tempoan splitter of schizophrenia.
Nu brings urang ka Ayeuna
The DSM V kasusun loba di sakabeh subtypes schizophrenia salaku dasarna uninformative kalawan Wasalam ka saran treatment atawa prediksi tina respon perlakuan - leuwih ti pendekatan lumper. Sanajan kitu, ieu teu némbongan jadi jawaban pamungkas keur debat bengkahna-lumping. Kalawan ngaronjat pangaweruh ngeunaan béda genetik dina latar tukang genetik na kamajuan di ubar sabar-dipuseurkeun, mungkin wae nu pendulum nu bisa ngayun deui ka pandang bengkahna kapayunna.