Ti rumah sakit mun Outpatient
Perlakuan keur gangguan dahar téh kompléks. Henteu ngan teu perlakuan ilahar ngalibetkeun sababaraha panyadia (dokter médis, psychotherapist, didaptarkeun nutritionist dietitian, sarta psikiater, diantara mungkin batur), tapi sistem Amerika boga sistem tina tingkat miara éta téh béda pikeun gangguan dahar.
Tingkat miara rengking ti most- mun sahanteuna-intensif nyaéta kieu:
- Rumah sakit médis mangrupa perawatan 24-jam di rumah sakit médis. Ieu ilaharna pikeun pasien anu henteu medically stabil sarta kudu ngawaskeun médis babak-nu-jam, anu bisa ngawengku cairan ka jero nadi, eupan tube, sarta ngawaskeun tetep tanda pentingna.
- Perlakuan padumukan (RTC) nyadiakeun perawatan 24-jam pikeun maranéhanana anu medically stabil tapi merlukeun pengawasan babak-nu-jam tina paripolah na hidangan.
- Rumah sakit parsial (PHP) ngamungkinkeun sabar mun bobo di imah na hadir pusat perlakuan beurang. Individu tiasa hadir program minimum lima poé hiji minggu pikeun kali biasana mimitian ti genep nepi ka 11 jam per poé. A mayoritas hidangan lumangsung di puseur treatment, tapi sabar boga sababaraha hidangan di imah.
- Perlakuan outpatient intensif (IOP) biasana ngawengku tilu jam program pikeun dua nepi ka tilu poé saminggu. Di tingkat ieu jaga, klien akherat di imah na aya mindeng bisa dianggo atanapi hadir sakola. Biasana hiji hidangan atanapi snack per mangga buka téh bagian tina perlakuan.
- Perlakuan Outpatient biasana diwangun ku rapat individu sakali atawa dua kali saminggu sareng therapist jeung / atawa dietitian .
The Amérika jiwa Association (APA) mekarkeun tungtunan pikeun rupa tingkat jaga. The APA kaayaan tungtunan:
Dina nangtukeun tingkat awal hiji sabar urang miara atawa naha parobahan ka tingkat béda miara éta luyu, hal anu penting pikeun nganggap sakabéh kaayaan, psikologi, paripolah, jeung kaayaan sosial fisik sabar urang tinimbang saukur ngandelkeun hiji atawa leuwih fisik parameter, kayaning beurat.
Ieu usaha husus pikeun gerak beurat kaliwat keur budi determinant tina tingkat miara, nu geus mindeng geus kasus nu bener.
The APA nyadiakeun bagan detailing kriteria ngusulkeun pikeun tiap tingkat stepped jaga. kriteria ieu ngawengku faktor di handap:
- status médis
- Suicidality
- Beurat (salaku persentasi beurat awak séhat)
- Motivasi cageur, kaasup cooperativeness, wawasan, sarta pangabisa pikeun ngadalikeun pikiran obsesip
- gangguan ko-kajadian, kaasup pamakéan zat, depresi, sarta kahariwang
- Struktur diperlukeun pikeun dahar jeung gaining beurat
- Kamampuhan pikeun ngadalikeun nu nyurung exercising
Loba pertimbangan nyumbang kana tekad ti tingkat perlakuan katuhu pikeun hiji individu. Perlakuan ideally kudu ngamimitian jeung tingkat miara diperlukeun pikeun ngatur gejala jeung nyadiakeun perlakuan paling éféktif netepkeun pikeun recovery suksés. Mindeng, jeung sugan ideally, penderita gejala parna dimimitian perlakuan dina tingkat nu leuwih luhur miara tur laun lengkah ka handap pikeun tingkat leuwih handap.
Di sisi séjén, nalika sumberdaya perlakuan dina konstrain, loba peneliti sarta nyampurkeun professional ngajengkeun pikeun "stepped care" pendekatan pikeun maranéhanana anu medically stabil. Dina pendekatan perawatan stepped, tingkat panghandapna tina campur geus diusahakeun munggaran tur lamun penderita teu ngaronjatkeun aranjeunna stepped nepi ka tingkat salajengna luhur jaga.
Dina deukeut perawatan stepped, tingkat panghandapna tina campur bisa jadi timer pitulung atanapi dipandu timer pitulung.
Sanajan kitu, dina kasus dimana hiji individu teu medically stabil, sarta dina kasus anorexia nervosa, perlakuan kudu dimimitian ku timer pitulung atanapi dipandu timer pitulung. pitulung profésional anu diperlukeun pikeun ngokolakeun severity tina karusuhan éta.
Tungtungna, loba pausahaan asuransi, sakitu legana disetir ku ongkos-ngawadahan, gaduh tungtunan sorangan jeung bisa ngarahkeunnana tingkat perlakuan nu sabar boga aksés.
Bari sadaya saméméhna dicutat faktor-kitu ogé ketersediaan pengobatan sarta asuransi-kudu dianggap, aya indikator umum pikeun rupa tingkat miara:
rumah sakit médis
Pasén bisa dimimitian treatment atawa mindahkeun ka inpatient lamun salah sahiji di handap nu hadir:
- Laju haté teu stabil atawa darah
- leungitna beurat signifikan jeung / atawa panolakan dahareun
- henteu mampuh pikeun ngeureunkeun exercising
- butuh keur pengawasan dahar (kaasup dahar tube )
- butuh keur pengawasan ka teu kosongna
- kurangna pilihan perlakuan deukeut imah
- ayana pikiran suicidal kalawan lethality tinggi atawa hajat
- ayana gangguan jiwa séjénna anu bakal merlukeun rumah sakit
Parumahan
Hiji jalma ngasupkeun hiji tingkat padumukan miara kedah medically stabil ku kituna cairan ka jero nadi na feedings tube teu diperlukeun. Tapi maranéhna bisa perlu tingkat tinggi struktur sarta pengawasan hidangan sarta pencegahan latihan na purging alatan miskin nepi motivasi adil, kahariwang ekstrim, masalah jiwa sejen, jeung / atawa henteu mampuh pikeun timer kontrol.
rumah sakit parsial
Pikeun tingkat ieu treatment, penderita kedah medically stabil, tapi aranjeunna umumna merlukeun struktur éksternal dahar jeung / atawa mangtaun beurat jeung nyegah purging atanapi exercising. Aranjeunna mibanda sababaraha kamampuhan pikeun ngokolakeun paripolah sorangan pikeun période pondok tina waktos na sapeuting jeung / atawa maranéhna boga batur dina kahirupan maranéhanana anu bisa nyadiakeun sahenteuna sababaraha rojongan jeung struktur. Maranéhanana kudu cicing deukeut pusat perlakuan ambéh maranéhanana bisa ngarambat deui mudik sapopoé.
Outpatient intensif
Pasén dina perlakuan outpatient intensif halah janten medically stabil sarta mibanda sababaraha motivasi pikeun berpungsi dina recovery. Aranjeunna kedah ilaharna-sahenteuna bagian tina waktos-bisa dahar mandiri, nyegah nu nyurung exercising, sarta ngurangan purging. Aranjeunna kauntungan tina ngabogaan batur bisa nyadiakeun sabagian struktur jeung rojongan emosional jeung hirup cukup deukeut jeung perlakuan nu diperlukeun keur indit deui mudik sababaraha kali saminggu.
Outpatient
Pasén dina perlakuan outpatient anu medically stabil sarta kudu boga motivasi alus. Éta bisa ngatur hidangan sorangan ogé latihan nu nyurung sarta bisa greatly ngurangan purging. Aranjeunna gaduh batur sadia nyadiakeun rojongan emosi jeung struktur sarta hirup deukeut perlakuan.
Ieu kudu dicatet yén kulawarga Treatment Based keur rumaja shifts penyediaan rojongan jeung struktur sarta hidangan ti panyadia perlakuan ka kolot, sahingga ngamungkinkeun rumaja anu bisa disebutkeun jadi di padumukan, tingkat PHP, atawa IOP miara bisa aman dikokolakeun betah ku kolotna .
Pamulihan nyaéta lalampahan tur loba pasien kalayan dahar gangguan anu di perlakuan ngaliwatan rupa tingkat jaga. Relapses anu normal jeung bagian tina prosés nu kitu ulah jadi discouraged lamun kudu nyandak sababaraha léngkah deui méméh pindah ka hareup deui.
> Sumber:
> Amérika jiwa Association. Pedoman Amérika jiwa Association Praktek keur pengobatan gangguan jiwa: compendium 2006. Amérika jiwa pub 2006.