Sadaya Ngeunaan Trycyclic Antidepressants pikeun Bipolar karusuhan sarta depresi
dokter Anjeun bisa geus dianjurkeun a nginum obat antidepressant tricyclic pikeun ngubaran depresi anjeun, karusuhan bipolar, atawa keur kaayaan sejen kayaning nyeri. Kumaha pangobatan ieu dianggo? obat naon dianggap antidepressants tricyclic, sarta naon sababaraha efek samping umum tina nu kudu sadar?
Naon Tricyclic Antidepressants?
Antidepressants Tricyclic geus sabudeureun pikeun lila, jeung ubar mimiti di ieu kelas antidepressants sanggeus geus dimekarkeun dina 1950 urang.
Sanajan pangobatan anyar (sering kalawan efek samping pangsaeutikna sarta résiko handap overdose) nu kiwari aya, antidepressants tricyclic masih boga tempat dina pengobatan karusuhan bipolar, depresi, kitu ogé pikeun kaayaan séjénna kayaning nyeri kronis.
Kahiji tina antidepressants tricyclic, Tofranil (imipramine) éta hiji penemuan anu penting sarta sabenerna mantuan psychiatrists mun dirumuskeun gagasan maranéhanana ngeunaan kumaha depresi lumangsung. antidepressants Tricyclic anu ngaranna pikeun struktur kimia seueur obat di kelas-ubar anu diwangun ku tilu cingcin atom.
Kumaha Naha Tricyclic Antidepressants Gawé?
Kusabab kapanggihna antidepressants tricyclic, urang geus diajar ngeunaan kumaha a saimbangna kimiawi dina uteuk underlies loba episode depresi. Ieu gampang teu heran ka jalma anu geus cicing jeung depresi, sabab geus sadar yen gejala depresi bisa lumangsung sanajan sagalana dina kahirupan sigana akang ogé.
Gaduhan babaturan sareng kulawarga ngartos alam biokimiawi depresi sarta alatan kasakit mental lianna nyaéta mantuan, lest sakitu komentar nyeri pisan sapertos "ngan snap kaluar tina eta." Komentar sapertos ieu henteu béda ti sangkan batur jeung diabetes sarta tingkat gula getih luhur nepi ngan snap kaluar tina eta.
Komunikasi antara sel saraf béda dina uteuk lumangsung liwat kimia katelah neurotransmitter . kimia ieu dileupaskeun ti tungtung hiji sél saraf, kana spasi antara sél (synapse nu), lajeng dibawa nepi kana sél saraf hareup minangka hiji cara keur nepikeun informasi.
Antidepressants Tricyclic gawé ku cara ningkatkeun tingkat neurotransmitter serotonin jeung norépinéfrin (ku ngahulag awak anjeun ti ngarecah kimia ieu.) Kusabab aranjeunna ningkatkeun tingkat duanana neurotransmitter ieu, maranéhna dianggap "dual Peta" antidepressants.
Salian épék on serotonin jeung norépinéfrin, antidepressants tricyclic ogé dianggo ku blocking peta ngeunaan neurotransmitter sejen, acetylcholine .
Kontras jeung antidepressants tricyclic, sababaraha antidepressants anyar dianggo utamana ku lampah maranéhanana dina serotonin. Contona, dina serotonin selektif reuptake sambetan (SSRI urang) kayaning Prozac (fluoxetine) ngaronjatkeun tingkat serotonin dina uteuk tapi henteu tingkat norépinéfrin. (The lampah sabenerna antidepressants nu leuwih lengkep di jero ti ieu, sangkan conto ieu dipaké salaku babandingan basajan.)
Gemblengna, ayeuna teh ngarasa tingkat anu leuwih luhur serotonin jeung norépinéfrin dina hasil uteuk dina wanda hadé.
(Diajar beuki ngeunaan kimia depresi .)
Kaayaan naon Tricyclic Antidepressants Dipaké Pikeun?
antidepressants Tricyclic bisa jadi prescribed boh "dina labél" atawa "ati labél". Dina labél kagunaan kaasup jalma nu nginum obat teh ieu ayeuna FDA-disatujuan. "Labél Pareum" pamakéan loba obat téh rada umum, sarta nujul kana pamakéan ubar nu geus disatujuan ku FDA, tapi pikeun indikasi béda ti nu keur nu eta ieu disatujuan.
Dina kagunaan labél of antidepressants tricyclic ngawengku:
- rarasaan kateken
- Karusuhan nu nyurung obsesip
Pareum labél migunakeun pikeun antidepressants tricyclic ngawengku:
- nyeri kronis kayaning Elavil keur nyeri deui kronis
- nyeri dahan Phantom
- Bedwetting (enuresis)
- pencegahan lieur sirah
- Bulimia
- karusuhan panik
- karusuhan Bipolar
- pruritis kronis (itching)
- hiccups kronis
- gangguan saré (doxepin ieu FDA disatujuan pikeun insomnia)
- sindrom bowel gampang
Dokter rupa-rupa kumaha nyaman aranjeunna resep pangobatan kayaning ieu "off Labél" sanajan, utamana dina hal ngokolakeun nyeri kronis sarta bedwetting, aya geus loba studi ngarojong pamakéan ieu.
Kumaha Long Dupi eta Biasana Candak pangobatan ieu mun Gawé?
antidepressants Tricyclic, kawas antidepressants sejen, sering nyandak sababaraha minggu (mindeng genep ka dalapan minggu) saméméh maranéhna dianggo ngurangan depresi. Ku sabab kitu, dokter mindeng nyarankeun neraskeun hiji nginum obat pikeun dua nepi ka tilu bulan saméméh ngaganti ka tipe séjén tina nginum obat. alesan nu ieu panginten janten nu sakabéh ubar ieu nyandak waktos mulangkeun kasaimbangan kimiawi dina uteuk. Ieu henteu hartosna yén aya nanaon bisa ngalakukeun bari ngantosan. Loba jalma manggihan therapies lianna kayaning Psikoterapi pohara mantuan pikeun pengobatan kaayaan sapertos depresi sarta karusuhan bipolar, sarta ieu bisa dimimitian pikeun mantuan gejala depresi saméméh hiji mediasi "najong di".
Pangobatan digolongkeun kana Tricyclic Antidepressants
Sababaraha pangobatan nu digolongkeun kana antidepressants tricyclic ngawengku:
- Elavil (amitryptyline)
- Ascendin (amoxapine)
- Anafranil (clomipramine)
- Pamelor (nortryptyline)
- Norpramin (desipramine)
- Tofranil (imipramine)
- Vivactil (protryptyline)
- Surmontil (trimipramine)
- Sinequan (doxepin)
Balukar Sisi umum tina Tricyclic Antidepressants
Sanajan unggal antidepressants tricyclic rada beda ti batur, aranjeunna bagikeun efek samping nu sarupa. efek samping umum ngawengku:
- sungut garing
- kabebeng
- Drowsiness (sababaraha obat bisa jadi prescribed pikeun insomnia)
- pusing
- ngaronjat napsu
- gain beurat (mungkin jadi signifikan)
- visi rumeuk
- Parobahan fungsi seksual
Lamun geus miboga réaksi goréng pikeun Tegretol (carbamazepine), atawa nginum obat jiwa saméméhna, pastikeun Anjeun ngabejaan ieu dokter Anjeun upami manehna nunjukkeun Anjeun nyandak antidepressant tricyclic.
Sajaba ti éta, aya laporan babies ngabogaan masalah nalika ibu maranéhanana ngajak antidepressants tricyclic di ahir kakandungan. Tricyclics ulah lulus kana susu payudara. Mun anjeun hamil, asuhan atanapi rencana pikeun jadi hamil, ngabahas kauntungan vs resiko tina antidepressants tricyclic kalawan dokter anjeun.
Interaksi ubar jeung Tricyclic Antidepressants
Sababaraha efek samping tina antidepressants tricyclic bisa inténsif ku ubar lianna. dokter Anjeun kudu nyaho naon ubar lianna anjeun nyokot, kaasup pangobatan resép, leuwih deui-counter narkoba, jeung ubar jalan. Salaku conto:
- Tricyclics bisa ngabalukarkeun arrhythmias cardiac -a gancang, pounding atanapi keteg jajantung teratur. Obat nu bisa nyieun ieu parah kaasup amphetamines, Pél diet, decongestants, pangobatan alergi, sarta pangobatan asma.
- Saré Pél, pangobatan antipsychotic, relaxants otot, antihistamines, tranquilizers jeung inuman alkohol bisa ningkatkeun sipat sedating of tricyclics.
obat lianna nu bisa ngabalukarkeun masalah lamun dicandak ku antidepressants tricyclic kaasup tapi teu diwatesan ka:
- pangobatan jiwa
- obat getih-thinning
- Pangobatan pikeun tiroid overactive
- Tagamet (cimetidine)
- pangobatan tekanan getih tangtu
Tungtungna, serius, malah komplikasi fatal bisa lumangsung nalika ngagabungkeun antidepressants tricyclic kalayan jenis sejen tina antidepressants dipikawanoh salaku inhibitor Mao , atawa nalika ngaganti tina salah kana lianna. Nyandak dua jenis ieu obat babarengan atawa dina dua minggu silih bisa ngabalukarkeun suhu ngadadak tinggi badan, tekanan getih pisan tinggi, konvulsi parna, sarta maot. dokter Anjeun bisa nulis resep duanana babarengan, tapi kaayaan ieu kedah dina pangawasan nutup dokter urang.
Handap Line on Antidepressants
Bari aya loba pangobatan antidepressant anyar anu dianggo for sabaraha jelema, sering sareng efek samping pangsaeutikna, ubar ieu masih boga peran dina pengobatan depresi. Salaku sapertos sipatna kadang bisa ngadalikeun gejala depresi anu teu acan dikawasa dina pangobatan anyar. Sajaba ti éta, maranéhna kaciri boga peran dina pengobatan kaayaan sapertos nyeri kronis.
Kitu cenah, antidepressants tricyclic kudu dipake kalawan caution dina manula alatan profil éfék samping maranéhanana, hususna ubar keur nengtremkeun sipat sarta efek samping anticholinergic kayaning pusing, visi kabur, sarta kabebeng.
Euweuh urusan naon nginum obat anjeun prescribed, éta penting nu jadi hiji pamilon aktif dina miara anjeun sarta ngajengkeun pikeun kaperluan médis Anjeun. Ngobrol dokter Anjeun upami gejala Anjeun teu dikawasa ku nginum obat Anjeun, tur nyebut wae efek samping nu ngalaman. Unggal jalma mah béda, sarta hiji-hijina cara nu dokter Anjeun weruh kumaha anjeun perasaan jeung nginum obat anjeun lamun babagi pikiran anjeun. Kaayaan sapertos karusuhan bipolar sarta depresi bisa hésé pikeun ngatur sarta mindeng merlukeun sababaraha hit atanapi sono manggihkeun regimen perlakuan katuhu. Acan kalawan waktu, loba jalma anu bisa pikeun ménta kontrol alus gejala maranéhanana jeung efek samping minimal.
Tanda bunuh diri Perhatosan
Dina sagala sawala ngeunaan depresi, éta bakal jadi amiss mun teu nyebut diri. Hanjakal, usaha bunuh diri na suicides suksés téh tebih teuing ilahar dipimilik ku jalma jeung depresi. Lamun atawa salah dipikacinta geus ngalaman jeung depresi, karusuhan bipolar, atawa naon baé geringna mental, marios teh tanda peringatan tina diri . Jeung nyaho yén aya mantuan kaluar aya 24 jam sapoé, tujuh poe saminggu. Nyauran hotline Pencegahan Sunuh Nasional lamun boga masalah naon pisan.
sumber:
Aarts, N., Noordam, R., Hofman, A., Tiemeier, J., Stricker, B., sarta L. Visser. Indikasi timer HR pikeun Antidepressant Paké dina cohort Populasi basis ti Tengah-yuswa na manula. Internasional Journal of Farmakologi. 2016. 38 (5): 1311-7.
Caldwell, P., Sureshkumar, P., sarta W. Wong. Tricyclic jeung Narkoba Biomédis pikeun nokturnal Enuresis di Anak. Cochrane databés of Harita Sistematika. 2016. 20 (1): CD002117.
Jobski, K., Schmedt, N., Kollhorst, B., Krappweis, J., Schink, T., sarta E. Garbe. Ciri na Narkoba Paké Pola tina heubeul Antidepressant Initiators di Jerman. Éropa Journal of Farmakologi. 2017. 73 (1): 105-113.