Subtypes of OCD na Gangguan Biomédis
Cara nu gejala gangguan obsesip-nu nyurung (OCD) anu ngalaman variasina lega ti jalma ka jalma. The "diagnostik na Manual Statistical tina méntal Gangguan" (DSM-5) nyadiakeun harti lega karusuhan obsesip-nu nyurung nu ngawengku ayana obsessions jeung / atawa compulsions nu ngakibatkeun marabahaya utama atawa gangguan kana hirup sapopoé.
Clinicians sarta peneliti nyarankeun yén OCD bisa dibagi kana tipena béda dumasar kana sipat gejala ngalaman.
5 Subtypes gejala tina OCD
Sanajan jenis gejala husus némbongan janten rélatif stabil leuwih waktos, kasebut nyaéta dimungkinkeun pikeun ngalaman robah di alam sarta fokus gejala Anjeun. Sajaba, sanajan mayoritas gejala Anjeun bisa jadi konsisten sareng subtype gejala sababaraha hal, kasebut nyaéta dimungkinkeun pikeun ngalaman gejala jenis séjén dina waktu anu sarua.
- Obsessions kontaminasi jeung cuci / beberesih compulsions: Upami anjeun kapangaruhan ku subtype gejala ieu, anjeun biasana baris difokuskeun perasaan ngarareunah pakait sareng kontaminasi na ngumbah atawa beresih kacida pikeun ngurangan parasaan ieu tina marabahaya. Contona, Anjeun bisa ngarasa yen leungeun Anjeun nu kotor atawa kacemar sanggeus noel doorknob atawa salempang nu bakal ngotorkeun batur kalawan kuman Anjeun. Pikeun meunang leupas tina parasaan ieu, Anjeun bisa ngumbah leungeun Anjeun sababaraha kali pikeun jam dina hiji waktu.
- Ngarugikeun obsessions kalawan mariksa compulsions: Upami Anjeun ngalaman gejala subtype ieu, anjeun mindeng kudu pikiran sengit patali mungkin ngarugikeun ka diri atawa nu lianna sarta ngagunakeun mariksa ritual pikeun ngagentos marabahaya Anjeun. Contona, Anjeun bisa ngabayangkeun imah anjeun ngaduruk handap lajeng terus ngajalankeun ku imah anjeun pikeun mastikeun yén teu aya seuneu. Atawa, anjeun bisa ngarasa yen ku saukur pamikiran ngeunaan hiji acara mawa musibah, anjeun ngaronjatkeun prinsip likelihood tina acara sapertos hiji sabenerna lumangsung.
- Obsessions tanpa compulsions ditingali: subtype gejala ieu mindeng relates to obsessions dihoyongkeun sabudeureun tema seksual, agama, atawa agrésif. Contona, Anjeun bisa ngalaman pikiran intrusive ngeunaan keur rapist atanapi nu bakal narajang batur. Anjeun bisa mindeng ngagunakeun ritual mental sapertos reciting kecap husus, cacah dina sirah anjeun atanapi sholat nulungan nu kahariwang Anjeun ngalaman lamun anjeun boga ieu pikiran involuntary. Micu patali obsessions biasana merlukeun dibedah pisan waragad.
- Obsessions simétri kalawan nyusun, nyusun, tur cacah compulsions: ". Ngan katuhu" Lamun ngalaman subtype ieu, anjeun ngaraos peryogi kuat pikeun ngatur tur nyusun ulang objék dugi aranjeunna Contona, Anjeun bisa ngarasa perlu terus ngatur kaos anjeun ambéh maranéhanana anu maréntahkeun persis ku warna. subtype gejala ieu ogé bisa ngalibetkeun pamikiran atawa nyebutkeun kalimat atanapi kecap leuwih jeung leuwih deui dugi tugas geus dilakonan sampurna. Kadangkala nyusun, nyusun, tur compulsions cacah ieu téh dilumangsungkeun nepi Ward kaluar poténsi bahaya. Contona: "Mun kuring ngatur meja kuring sampurna salaki kuring moal maot dina kacilakaan mobil". Sanajan kitu, ieu teu salawasna kasus nu bener.
- Hoarding: Hoarding ayeuna dipikawanoh salaku diagnosis béda dina DSM-5. Hoarding ngalibatkeun kumpulan item nu judged janten tina nilai kawates ku batur kayaning majalah heubeul, baju, kuitansi, mail junk, catetan, atawa peti. Mindeng spasi hirup anjeun bakal jadi dikonsumsi kalayan clutter anu janten teu mungkin hirup di. Hoarding mindeng dibarengan ku takwa obsessional kaleungitan barang atanapi possessions nu bisa jadi diperlukeun hiji poé sarta kantétan emosi kaleuleuwihan ka objék. Jalma kapangaruhan ku gejala subtype hoarding bakal condong ngalaman kahariwang luhur sarta depresi ti jalma kalawan subtypes sejen tur anu mindeng anu bisa ngajaga pagawean ajeg. Importantly, hoarding nu nyurung bisa lumangsung sacara mandiri tina OCD.
Obsesip-nu nyurung Gangguan patali
The DSM-5 kaasup definisi anyar atawa dipindahkeun gangguan ieu pikeun kategori ieu.
- Kulit pricking karusuhan (excoriation): karusuhan ieu ogé dipikawanoh salaku diagnosis béda dina DSM-5. Éta pricking pengkuh dina kulit Anjeun nu ngakibatkeun lesions, inféksi, jeung marabahaya klinis signifikan. Éta kaprah di antara 1 persén sarta 2 persén populasi.
- Bulu-narik karusuhan (trichotillomania): Dina karusuhan nu patali OCD ieu, anjeun boga pangjurung kuat narik bulu ti sirah anjeun, halis, bulu mata, atawa nguap dina awak Anjeun. Hal ieu biasana diolah kalayan latihan watek-ngabalikeun na terapi kognitif-behavioral.
- Karusuhan awakna dysmorphic: karusuhan Ieu "preoccupation sareng salah sahiji atawa leuwih defects ditanggap atanapi flaws dina penampilan anu teu bisa diobservasi atawa muncul slight ka batur". Kriteria ngawengku nu geus dipigawé paripolah repetitive of dandan atawa mariksa penampilan anjeun atanapi gaduh meta mental sapertos terus ngabandingkeun penampilan anjeun ka batur. Dysmorphia otot téh subtype tina karusuhan awakna dysmorphic nu mikir awak anjeun cukup teuing leutik atawa teu muscular.
- OCD sarta gangguan patali ngainduksi ku zat / nginum obat atawa alatan kaayaan médis séjén: eksposur ka zat sarta pangobatan tangtu bisa dipicuna ngembangkeun gejala OCD. Aya ogé anu kaayaanana médis sarta neurological tangtu nu bisa pakait jeung ngembangkeun karusuhan éta.
Sajaba ti éta, sanajan teu ilahar keur ibu anyar pikeun ngalaman Asép Sunandar Sunarya-rupa emosi handap datangna anak anyar, periode postpartum geus lila dipikawanoh janten waktu ngaronjat resiko pikeun pintonan, worsening, atawa kanceuh sahiji wanda sarta gangguan kahariwang. Sajumlah studi geus ngusulkeun yén jaman postpartum ogé bisa nampilkeun resiko keur awal atanapi worsening of OCD .
OCD di Kids
Sanajan loba urang mikir OCD salaku karusuhan nu mangaruhan ukur dewasa, perséntase sarupa barudak ogé kapangaruhan. Bari aya loba kamiripan antara sawawa-awal na budak leutik-awal OCD , aya ogé loba béda-hal penting nu aya kaitannana ka pengobatan sarta sipat gejala.
Sanajan urang biasana mikir OCD sakumaha keur disababkeun ku kombinasi stress, faktor genetik, sarta saimbangna bahan kimia dina uteuk, aya bukti tumuwuh yen bentuk husus tina OCD budak leutik bisa sabenerna jadi hiji karusuhan otoimun. Dina gangguan neuropsychiatric murangkalih otoimun pakait sareng inféksi streptococcal (PANDAS), barudak ngamekarkeun OCD atanapi gangguan tic dumadakan sanggeus inféksi matrep (kayaning matrep tikoro) atawa muriang Scarlet atawa boga worsening gejala OCD geus aya. Studi di National Institute of Kaséhatan Mental geus ditémbongkeun nu inféksi matrep bisa ngahasilkeun cross-réaktif "anti otak" antibodi anu ngahasilkeun gejala PANDAS di barudak antara umur 3 sarta pubertas.
Perlakuan pikeun OCD
Milih tangtu perlakuan pikeun OCD gumantung kana sababaraha faktor, di antarana:
- Naon geus digawé nu geus kaliwat
- sikap anjeun ka arah nginum obat
- Motivasi anjeun pikeun ngajalanan pencegahan respon paparan (ERP) atawa terapi kognitif-behavioral (CBT)
- The severity gejala Anjeun
- Ayana gangguan lianna kayaning depresi
Sacara umum, paling jenis OCD ngabales sababaraha kombinasi terapi kognitif-kabiasaan, pencegahan paparan-response, sarta nginum obat. Iwal penting bisa jadi hoarding, nu teu sigana pikeun ngaronjatkeun kalayan nginum obat tapi sigana ngabales Psikoterapi. Tapi, meureun nya mangpaat pikeun anjeun ngabahas kalawan psikolog anjeun atanapi tabib cara nu ERP, CBT, sarta nginum obat bisa disaluyukeun for teu ngabantuan maksimum dumasar kana gejala Anjeun.
A Kecap Ti
Upami Anjeun gaduh gejala OCD atawa gangguan nu patali anak, tingali panyadia kasehatan anjeun sakumaha aya treatment aya. Anjeun teu hijina jalma kalawan salah sahiji gangguan ieu. Anjeun bakal manggihan rojongan tur meunangkeun pitulung anjeun kedah ngagentos diri gejala ieu.
> Sumber:
> Amérika jiwa Association. Diagnostik jeung statistical manual gangguan méntal (édisi Kalima). Washington DC: Amérika jiwa Association; 2013.
> Da Rocha FF, Correa H, Teixeira AL. Karusuhan obsesip-nu nyurung na immunology: review hiji. Kamajuan di neuro-Psychopharmacology & biologis Psychiatry 2008 32: 1139-1146.
> Lomax Cl, Oldfield VB, Salkovskis PM klinis jeung perlakuan babandinganana antara sawawa mibanda early- na telat-awal karusuhan obsesip-nu nyurung. Kabiasaan Panalungtikan sarta Terapi 2009: 99-104.
> PANDAS-Patarosan na Jawaban. National Institute of Kaséhatan Mental. https://www.nimh.nih.gov/health/publications/pandas/index.shtml.
> Starcevic V, Brakoulias V. gejala subtypes tina karusuhan obsesip-nu nyurung: aranjeunna relevan pikeun pengobatan? Australia jeung Selandia Anyar Journal of Psychiatry 2008 42: 651-661.