Lamun loba jalma mikir karusuhan obsesip-nu nyurung, aranjeunna fokus dina paripolah atra anu sering a gejala gangguan maksimum dina kayaning nu nyurung leungeun-cuci, beberesih tetep, terus-terusan mariksa, atawa butuh simétri. Bari lampah ieu bisa jadi tanda paling noticeable of OCD, hal anu penting pikeun ngarti anu teu sakabeh kasus karusuhan éta téh sarua.
Compulsions anu ngan hiji aspék karusuhan ieu, sarta ngarupakeun komponén obsessional nu condong jadi overlooked. Dina sababaraha kasus, urang ngalaman obsessions ieu tanpa ngalakonan di compulsions behavioral nu mindeng dianggap ciri khas tina OCD. presentasi ieu karusuhan nu kadangkala disebut O sakumaha murni, ogé katelah OCD murni obsessional atanapi karusuhan obsesip-nu nyurung utamina kognitif.
Naon Dupi O murni?
O murni nyaéta hiji wangun OCD ditandaan ku terus-terusan, intrusive, sarta teu bisa kakadalian pikiran (atawa obsessions) nu biasana teu dibarengan ku compulsions behavioral luar. Bari hiji individu ngalaman O murni bisa jadi teu kalibet dina paripolah fisik atra patali pikiran intrusive maranéhanana, kayaning cacah, nyusun, atawa leungeun-cuci, karusuhan ieu gantina dibiruyungan ritual méntal disumputkeun.
karusuhan obsesip-nu nyurung (OCD) sorangan ngalibatkeun ngabogaan reoccurring jeung pikiran teu bisa kakadalian (obsessions) jeung paripolah (compulsions).
Contona, hiji jalma kalawan OCD bisa boga pikiran teu bisa kakadalian ngeunaan kuman jeung kabersihan eta hasil dina pangjurung kana sababaraha kali ngumbah nya leungeun leuwih sarta leuwih deui.
O murni kadangkala salah ditempo salaku formulir "kirang parna" tina OCD, acan jalma anu ngalaman gejala gangguan ieu manggihan yén pikiran intrusive ciri tiasa pisan disruptive na distressing.
Bari jalma nu teu ngalaporkeun ngalakonan compulsions nu sok disebut salaku ngabogaan "murni O" atawa "karusuhan murni obsessional," varian kieu teu didaptarkeun salaku diagnosis misah di DSM-5 , manual diagnostik dipaké ku loba ahli médis, psychiatrists , sarta psikolog.
Gejala biasa tina OCD
Jalma anu ngalaman "murni obsessional" bentuk pangalaman karusuhan ieu rentang gejala OCD, sanajan compulsions atra anu bolos. Nurutkeun kana DSM-5, OCD dicirikeun ku obsessions jeung / atawa compulsions.
Obsessions ngalibetkeun:
- Terus-terusan Gambar intrusive, pikiran, sarta impulses nu nyieun hiji deal agung marabahaya
- Pikiran anu henteu patali jeung kaleuwihan worries na stress dina kahirupan nyata
- Pangakuan eta pikiran ieu timbul tina jeroeun pikiran individu urang sorangan
- Nyieun usaha malire, ngurangan, atawa neutralize pikiran obsesip
Obsessions bisa museur dina pikiran somatic, seksual, agama, atawa agrésif ogé masalah kalayan hal saperti hoarding, mariksa, simétri, kontaminasi, sarta nyusun.
Compulsions ngalibetkeun:
- lampah Repetitive, boh behavioral atawa mental, yén hiji jalma karasaeun dipaksa nedunan salaku hasil tina pikiran obsesip
- Ngalakonan lampah dimaksudkeun pikeun ngurangan marabahaya patali ka obsessions
Salian ngalaman obsessions jeung / atawa compulsions, anu DSM-5 kriteria diagnostik ogé stipulate yén:
- Gejala obsesip-nu nyurung teu kudu jadi alatan éfék fisiologis zat, kayaning éfék samping nu nginum obat atawa obat terlarang. Gejala oge kedah jadi alatan ayana sababaraha kondisi médis séjén.
- The obsessions na compulsions kedah janten waktos-consuming, sering ngalakukeun leuwih ti hiji jam per dinten, atanapi maranéhna kudu nyieun marabahaya atanapi impairment signifikan dina Mikrobiologi, sosial, atawa lianna wewengkon kritis fungsi hirup.
- Gejala teu kudu jadi hadé dipake pikeun gangguan jiwa sejen kayaning karusuhan digeneralisasi kahariwang, karusuhan dysmorphic awak, karusuhan hoarding, gangguan nu patali zat, atawa karusuhan depressive utama.
Gejala O murni
Jadi naon eta ngeunaan variasi murni obsesip gejala nu nyababkeun sababaraha urang keur nunjukeun sawaréh ieu gejala sakumaha O murni?
Dua tina gejala ciri nu kadangkala dipake keur ngabedakeun O murni kaasup handap:
Ayana ritual méntal dirancang pikeun ngurangan marabahaya. ritual misalna bisa ngawengku mental reviewing kenangan atawa informasi, mental repeating kecap nu tangtu, mental un-lakukeun atanapi tindakan nu tangtu ulang lakukeun.
Sababaraha kali néangan marojéngja. Ieu marojéngja-néangan tiasa masalah lantaran loba pasien malah teu bisa mikawanoh salaku paksaan a. Misalna marojéngja-néangan bisa ngalibetkeun pilari timer jaminan, nalungtik online, Ngahindarkeun objék kahariwang-provoking atawa kaayaan, sarta nanyakeun batur keur jaminan. Hiji komplikasi ditambahkeun tina gejala ieu nu kulawarga sarta babaturan bisa jadi fatigued atanapi annoyed ku ieu requests konstan keur marojéngja, nu bisa jadi katarima ku batur sakumaha neediness.
studi saméméhna geus ngusulkeun yén meureun aya saloba tilu nepi ka genep gejala subtypes béda tina OCD, kaasup nu disebut "murni O" bentuk karusuhan éta. Mimiti dijelaskeun ku Baer dina 1994 artikel dina Journal of klinis Psychiatry Nun murni éta disebutkeun minangka keur diwangun ku obsessions seksual, agrésif, sarta agama nu teu dibarengan ku compulsions.
Engké panalungtikan ngusulkeun yén obsessions agrésif bisa salajengna dibagi kana takwa leuwih cilaka nurut sedekan hate nu ngadadak tur cilaka teu dihaja. Maranéhanana pikiran dipuseurkeun kana cilaka nurut sedekan hate nu ngadadak mindeng puseur naon kadangkala disebut "pikiran tabu" patali jeung kelamin, agama, jeung agresi.
Dina ulikan 2011, peneliti manggihan yén individu anu ngalaman "obsessions murni" nu ogé kadang didadarkeun salaku "pikiran tabu" atawa "pikiran unacceptable" ogé kalibet dina ritual méntal atawa marojéngja néangan salaku cara menata marabahaya maranéhanana. Compulsions masih aya di O murni, tapi aranjeunna teuing kirang atra sabab ampir sagemblengna kognitif di alam.
Perlakuan umum pikeun O murni
Perlakuan pikeun OCD, kaasup O murni, mindeng ngalibatkeun nginum obat dina kombinasi kalayan Psikoterapi , anu bisa ngawengku terapi kognitif-behavioral , grup rojongan, sarta atikan psikologis.
Terapi behavioral kognitif pikeun murni O
Panalungtikan nunjukkeun yen terapi kognitif-behavioral (CBT) tiasa pohara efektif dina nyampurkeun O OCD murni. Sanajan kitu, éta penting pisan nu therapists sarta praktisi kaséhatan méntal séjén ngartos kabutuhan pikeun ogé alamat ritual méntal kaayaan nu characterize subtype ieu gejala. Mun therapist nu percaya yén sabar hijina miboga obsessions sarta henteu ogé ngubaran ritual méntal nu marengan cognitions ieu, perlakuan moal jadi jadi lengkep atanapi éféktif.
Pangobatan pikeun O murni
Pangobatan bisa ngawengku selektif sambetan serotonin reuptake (SSRIs) atawa clomipramine antidepressant tricyclic. Sababaraha efek samping pakait sareng pamakean SSRIs kaasup insomnia, kahariwang, kesel cerna, sarta sleepiness. Hiji review panalungtikan geus ngusulkeun yén kira 40 nepi ka 60 persén pasien ngabales perlakuan jeung SRIs ku ngurangan 20 nepi ka 40 persén di gejala OCD.
perlakuan husus dipaké, naha nginum obat nyalira, Psikoterapi nyalira, atanapi sababaraha kombinasi ti dua éta, gumantung kana kaperluan individu unggal sabar. Contona, CBT bisa dipaké nyalira di penderita anu averse mun nyokot pangobatan atawa jalma anu keur reuneuh atawa jompo. Nginum obat bisa jadi prescribed nyalira pikeun pasien anu boga motivasi goréng pikeun perlakuan basis wawasan atawa anu kakurangan aksés ka praktisi kaséhatan méntal CBT-dilatih.
ERP keur O murni
Dina hiji review, peneliti melong studi saméméhna ningali lamun gejala nu tangtu subtypes of OCD direspon hadé mun deukeut perlakuan nu tangtu. Aranjeunna kapanggih yen dina mayoritas studi, OCD dicirikeun ku obsessions agama jeung seksual dina henteuna compulsions (ie, murni o) ieu pakait sareng respon goréng kana perlakuan ngagunakeun SRIs na paparan jeung pencegahan response.
Paparan jeung pencegahan respon, ogé katelah terapi ERP, nyaéta hiji wangun kognitif-behavioral tur terapi paparan . Ieu ngawengku hiji therapist dilatih nulungan hiji klien kaanggo hiji objek sieun tanpa ngalakonan sagala paripolah nu nyurung.
Klién ngahaja ngalaan diri kana objék, Gambar, kaayaan, atawa pikiran yén sangkan aranjeunna cemas atanapi anu subyek obsessions maranéhanana, tapi aya dicegah tina ngalakonan paripolah nu nyurung nu ilaharna nuturkeun acara ieu. Tujuan terapi sapertos anu mantuan pasien diajar kumaha carana éféktif ngatur gejala maranéhanana tanpa ngabogaan Resort ka akting kana compulsions guna ngagentos marabahaya méntal.
Murni O: Kumaha Dupi Ieu beda OCD?
Jadi mangrupa O murni bener a formulir béda tina OCD? Naon ngajadikeun eta béda ti diagnosis tradisional karusuhan obsesip-nu nyurung? Bari sababaraha studi geus ngusulkeun meureun aya gejala béda subtypes tina karusuhan éta, hiji ulikan geus ngusulkeun yén O murni istilah bisa jadi hal ngeunaan hal nu salah. Bari urang anu ngalaman obsessions ieu tanpa compulsions behavioral atra, maranéhna ulah masih kalibet dina ritual méntal ghaib.
Naha éta jadi penting pikeun dicatet yén ieu ritual mental tetep aya, malah dina henteuna ritual behavioral? "Pangakuan of compulsions dipigawé ku jalma saméméhna dianggap murni obsessional tiasa rojong dina ningkat diagnosis sarta pengobatan jalma kalawan OCD," ngécéskeun panalungtik jeung psikolog klinis Monnica T. Williams sareng kolega Anjeun nya di artikel maranéhanana "The Mitos tina Tipe Obsessional murni di obsesip karusuhan -Compulsive ".
Ku pamahaman yen ritual mental sapertos aya, therapists tur professional kaséhatan méntal lianna bisa menta penderita ngeunaan gejala ieu. Tanpa questioning sarta nyababkeun misalna, penderita bisa jadi horéam nerangkeun gejala nu sipatna ngalaman atawa malah bisa jadi sadar yen aranjeunna kedah ngabahas gejala ieu.
A Kecap Ti
O murni bisa jadi teu ngalibetkeun paripolah luar nu sering datang ka pikiran lamun urang mikir OCD. Sanajan kitu, éta ritual méntal disumputkeun yén characterize bentuk murni obsessional tina karusuhan éta téh hiji tipe paksaan, sanajan maranéhna bisa balik ghaib.
Lamun manggihan diri ngalaman obsessions distressing jeung / atawa compulsions méntal nu interfering kalayan hirup anjeun sarta fungsi sapopoé, mertimbangkeun ngawangkong ka dokter anjeun atawa kaséhatan méntal profésional. Bari pikiran ieu bisa sigana disturbing di kali, a ahli dilatih bisa ngabantu anjeun hadé ngartos gejala Anjeun kitu oge sareng pilihan perlakuan anu bisa jadi aya ka anjeun. Ngawangkong ngeunaan pikiran anjeun henteu salawasna gampang, tapi ngalakukeun hambalan penting ieu téh bagian mimiti meunang pitulung anjeun kudu neangan relief.
> Sumber:
> Abramowitz, JS, Deacon, BJ, & Whiteside, SPH. Terapi paparan pikeun Kahariwang: Prinsip na Praktek. New York: The Guilford Pencét; 2011.
> Starcevic, V & Brakoulias, V. gejala subtypes tina karusuhan obsesip-nu nyurung: Dupi aranjeunna relevan pikeun pengobatan? Aust NZJ Psychiatry. 2008; 42 (8): 651-661. Doi: 10.1080 / 00048670802203442.
> Stewart SE obsesip-nu nyurung karusuhan. Di: Camprodon J., Rauch S., Greenberg B., Dougherty D. (eds) jiwa Neurotherapeutics. Psychiatry klinis ayeuna. New York: Humana Pencét; 2016.
> Williams, MT, et al. Mitos tina tipe obsessional murni dina karusuhan obsesip-nu nyurung. Depresi Kahariwang. 2011; 28 (6): 495-500. Doi: 10,1002 / da.20820