The Low Sisi Bipolar karusuhan
Dina urutan pikeun diagnosis karusuhan bipolar dilakukeun, sabar geus boga sajarah sahanteuna hiji episode depressive utama atawa jadi dina hiji dina waktu diagnosis. Aya ogé kedah janten sajarah atanapi ayeuna manic atanapi episode hypomanic . The diagnostik jeung Statistical Manual tina gangguan jiwa (DSM-IV-TR) ngandung daptar gejala husus anu bisa hadir sarta hususna sababaraha aturan ngeunaan gejala maranéhanana.
Kahiji, gejala kudu jadi kontinyu salila sahenteuna dua minggu (tangtu, aranjeunna mindeng nuluykeun loba, leuwih lila). Sajaba ti éta, sahenteuna salah sahiji mimiti dua gejala di dibéréndélkeun di handap kudu hadir; sahenteuna lima atawa leuwih sadaya gejala didaptarkeun kudu hadir.
Gejala nu Episode Depressive
Gejala didaptarkeun dina DSM-IV-TR yén dokter anjeun bakal néangan aya:
- wanda depresi paling poé, ampir unggal poé, salila periode dua-minggu minimum. Perasaan sedih, emptiness, hopelessness atawa depresi, atawa nangis keur euweuh alesan katempo bisa jadi dilaporkeun ku individu atawa ku kulawarga sarta babaturan. Sanajan sénsitip kadaptar salaku gejala tina wanda depresi di barudak tapi teu sawawa, geus tetep leres yen sawawa bisa jadi abnormally bad-tempered, cross sarta touchy.
- Leungitna minat paling atawa sakabéh kagiatan ilaharna nikmat, nuluykeun pikeun kalolobaan dinten ampir unggal dinten. Contona, batur anu bener diaku nyandak walks mimitian tinggal di imah; jalma anu mikanyaah nempokeun tipi hususna jam tangan aranjeunna kalayan euweuh minat atawa henteu malah teu ngahurungkeun TV on; si anu adores masak ayeuna teu bisa diganggu na ngan batang kadaharan di gelombang mikro nu.
Panginget: Salah sahiji dua gejala wanda saméméhna boga janten aya pikeun episode depressive utama bisa didiagnosis. Lajeng, sajaba, tilu nepi ka opat nu gejala di handap ogé kudu hadir:
- Kanaékan atanapi panurunan dina napsu paling dinten, atanapi jadi pinunjul atawa panurunan dina beurat leuwih sabulan (leuwih ti 5% beurat awak).
- Insomnia atanapi hypersomnia ampir unggal poé (kasusah saré, atawa saré tebih teuing).
- Agitation mahiwal atanapi restlessness OR mahluk sluggish na hesitant jeung / atawa bingung dina ucapan ampir unggal dinten ( psikomotor agitation atanapi psikomotor retardation ).
- Kacapean atawa rugi tanaga ampir unggal poé. Hal ieu bisa nyandak wujud mahluk teuing capé pikeun ngalakukeun kagiatan sapopoé normal kawas housework, atanapi henteu ngabogaan énergi pikeun buka jalan. Eta meureun rada parna sarta malah nganonaktipkeun.
- Perasaan worthlessness jeung / atawa perasaan kasalahan anu kaleuleuwihan atawa teu patali jeung nanaon jelema anu henteu depresi bakal ngarasa kaliru ngeunaan. Deui, kieu kudu lumangsung ampir unggal poé dina mangsa dua minggu.
- Kasulitan concentrating jeung / atawa nyieun kaputusan ampir unggal poé. Contona, hiji pagawe ngawartoskeun nyieun rencana pikeun meunang kebat gawé dipigawe bisa jadi bisa evaluate kaayaan leres atanapi nyieun kaputusan sagala ngeunaan eta.
- pikiran ngulang pati atanapi keur mayit; imagining committing bunuh diri tanpa nyieun rencana ( suicidal ideation ); a usaha bunuh diri atawa pembuatan tina rencana bunuh diri.
Faktor Éta aturan Out a Episode Depressive
Mun sabar ngalaman lima atawa leuwih tina gejala di luhur, kaasup salah sahiji mimiti dua, aya kénéh sabagian faktor anu boh bakal aturan kaluar hiji episode depressive utama atanapi tangtu nuju ka hiji diagnosis béda.
- Gejala kedah teu disababkeun ku hiji zat sapertos hiji ubar ilegal atanapi nginum obat a.
- Gejala teu bisa disababkeun ku kaayaan médis, kayaning karusuhan tiroid, lupus , atawa kakurangan vitamin.
- Gejala psychosis ( halusinasi jeung / atawa delusions ) bisa kajadian dina depresi parna. Sanajan kitu, lamun gejala nu wanda-incongruent (hal ieu aranjeunna teu patali nanaon dina kahirupan jalma urang), karusuhan sejen bisa jadi didiagnosis. Sababaraha kemungkinan anu schizophrenia , karusuhan schizoaffective , karusuhan schizophreniform, sarta gangguan delusional.
- Mun gejala depressive anu hadir anu mayoritas waktos keur dua taun, tapi maranéhna teu papanggih cukup ngeunaan kriteria luhur pikeun episode depressive utama, sabar bisa jadi didiagnosis kalawan dysthymia. Mun depresi a sabar urang téh dysthymic sarta anjeunna atanapi manehna oge boga episode hypomanic, sabar bisa jadi didiagnosis kalawan cyclothymia .
- Gejala teu hadé accounted pikeun ku bereavement alatan leungitna hiji dipikacinta.
- Gejala ulah ogé kaasup jalma anu bakal ngakibatkeun diagnosis hiji episode dicampur, nu ayeuna diartikeun kajadian ngan di I karusuhan bipolar sarta ngandung duanana gejala manic na depressive.
Depressive vs Hypomanic atanapi Manic episode
Hiji studi kapanggih yén wancahan tilu kali leuwih umum ti mania di I karusuhan bipolar, sarta studi sejen manggihan yén ngaliwatan kursus alami karusuhan bipolar II, jumlah waktu spent di depresi éta nepi ka 39 kali leuwih umum batan waktu spent di hypomania.
sumber:
Amérika jiwa Association, DSM-IV-TR. 4 ed. Washington DC: RR Donnelly & Sakulawarga, 2000.
Judd LL, Akiskal HS, Schettler PJ, et al. Sajarah alam jangka panjang tina status symptomatic mingguan tina I karusuhan bipolar. Arch Gen Psychiatry 2002; 59: 530-537
Judd LL, Akiskal HS, Schettler PJ, et al. A prospektif Panalungtikan ngeunaan sajarah alam tina jangka panjang status symptomatic mingguan di bipolar karusuhan II. Arch Gen Psychiatry 2003; 60: 261-269