Naon Nare di Hambalan pikeun Diagnosing depresi?
Dokter anjeun bade jadi ati pisan lamun diagnosing depresi atawa gangguan jiwa lianna. Aya léngkah tangtu nuturkeun sarta anjeunna bisa jadi sagemblengna tangtu ngeunaan diagnosis awal. Dina sababaraha kasus, Anjeun bisa jadi kudu boh mangrupa "propinsi" atawa "diferensial" diagnosis dugi leuwih lengkep bisa dikumpulkeun.
Naon anu hartosna na naon prosedur baku pikeun diagnosis a?
Di handap ieu mangrupakeun patarosan urang gé ngajawab kitu anjeun bisa pinuh ngartos prosés. Konci teh nyaeta janten sabar jeung jujur sabab ieu bakal nulungan dirina nyieun rencana perlakuan ditangtoskeun pikeun anjeun .
Naon Dupi hiji diagnosis saheulaanan?
A diagnosis samentara hartina dokter Anjeun teu 100 persen yakin tina diagnosis hiji sabab anjeunna perlu émbaran nu leuwih lengkep. Intina, dumasar kana informasi anjeunna boga, anjeunna nyieun hiji tatarucingan dididik ngeunaan diagnosis paling dipikaresep .
Dina édisi newest tina diagnostik na Manual Statistical tina méntal Gangguan (DSM-5) , a diagnosis samentara anu dituduhkeun ku nempatkeun specifier nu "saheulaanan" dina kurung gigireun nami diagnosis nu. Contona, eta bisa disebutkeun hal kawas 309,81 Posttraumatic Stress karusuhan (saheulaanan).
Sakali informasi langkung ieu dikumpulkeun sarta diagnosis ahir dijieun, specifier ieu dihapus.
Naon Dupi hiji diferensial diagnosis?
A diagnosis diferensial hartina aya leuwih ti hiji kamungkinan keur diagnosis Anjeun.
dokter Anjeun kedah kalan antara ieu nangtukeun diagnosis nu sabenerna. Ngan sanggeus anu dipigawé bisa anjeunna milih metodeu pangalusna pikeun nyampurkeun anjeun.
Hanjakal, aya ayeuna aya tes lab pikeun ngaidentipikasi depresi. Gantina, diagnosis nu dumasar kana sajarah médis anjeun sarta gejala Anjeun. Éta ogé perlu aturan kaluar sabab poténsi séjén sabab aya sababaraha kaayaan nu bisa muncul janten depresi dina beungeut cai.
Numutkeun Dr. Michael B. Kahiji, Professor of klinis Psychiatry di Columbia University sarta panulis tina DSM-5 Buku Panduan ngeunaan diferensial diagnosis, nyieun diagnosis diferensial alus depresi ngalibatkeun genep léngkah.
Hambalan 1: aturan Out Malingering jeung karusuhan Factitious
Numutkeun Kahiji, hambalan awal dokter urang kedah usaha keur ngabedakeun atanapi henteu sabar ieu faking gejala-Na. Sacara umum, aya dua kamungkinan alesan pikeun ieu: malingering jeung karusuhan factitious.
- Malingering nyaéta nalika batur karasaeun manehna boga hal mangtaun ti diagnosis nu tangtu. Contona, anjeunna bisa hayang ulah aya tanggung jawab tangtu.
- A karusuhan factitious ieu dipaké pikeun nalika batur asalna benefit psikologi tina nyokot peran hiji jalma gering.
Hambalan 2: aturan Out ngabalukarkeun Narkoba-patali
Obat tangtu -both légal jeung ilegal-bisa ngabalukarkeun gejala sarua salaku depresi. Bari éta cukup gampang uninga lamun batur keur nyokot resep, nya meureun dipikabutuh pikeun dokter pikeun ngalakukeun hiji panalungtikan saeutik lamun datang ka ubar tina nyiksa.
Clinicians bisa mangtaun clues ngeunaan pamakéan ubar terlarang, munggaran nyebutkeun, ku wawancara sabar. Sakapeung, kulawarga ieu diwawancara ogé. Éta ogé bisa néangan tanda kaayaan mabok jeung ngalakukeun getih atawa cikiih tés ka layar pikeun ayana narkoba.
Hambalan 3: aturan Out Umum Kaayaan Médis
Aya rupa-rupa kaayaan di mana wancahan gejala a. Hal ieu kacida penting pikeun aturan ieu kaluar sabab bisa merlukeun perlakuan saluareun Psikoterapi atanapi hiji antidepressant ngaleupaskeun atanapi mitigate nyababkeun kaayaan depresi.
Jang ngalampahkeun ieu, clinician a baris ménta ngeunaan kaayaan saméméhna didiagnosis. Aranjeunna utamana resep maranéhanana anu bisa geus dimimitian di sabudeureun waktos sakumaha depresi. tés lab bisa jadi maréntahkeun ka layar kanggo kondisi ilahar pakait sareng gejala depresi.
Hambalan 4: Tangtukeun karusuhan primér
Sakali sabab poténsi lianna geus ngaleungitkeun, perlu pikeun ngabédakeun anu karusuhan jiwa husus sabar boga.
Clinicians kedah kalan karusuhan depressive utama tina gangguan haté patali jeung kalainan séjén nu mindeng narajang sakaligus kalawan depresi. Hal ieu dilakukeun ku handap kriteria ngadeg di DSM-5.
Hambalan 5: kalan adjustment Gangguan Ti Categories lianna
Aya kali nalika gejala hiji jalma anu signifikan tapi sahandapeun bangbarung sangkan diagnosis sejen.
Keur kitu, kahiji nunjukkeun yen clinician nu nganggap mangrupa diagnosis adjustment karusuhan . Ieu kaayaan nu gejala anu maladaptive-moal typical- di respon kana stressor psikologis.
Mun kategori nu teu luyu, aranjeunna lajeng bisa mertimbangkeun nempatkeun diagnosis nu kana boh "lianna" atawa "Unspecified" kategori.
- "Lianna" geus dipaké pikeun dituduhkeun yén hiji jalma ngabogaan klaster gejala nu teu geuwat aya salaku kategori diagnostik diskrit outlined dina DSM-5.
- "Unspecified" geus dipaké pikeun nunjukkeun yén gejala hiji jalma teu cocog rapih kana hiji kategori aya. Sanajan kitu, kalawan informasi deui, diagnosis nu bisa jadi mungkin.
Hambalan 6: Ngadegkeun wates Jeung No gangguan jiwa
Tungtungna, clinician nu perlu nelepon judgment. Éta kudu ngabedakeun sabar ngalaman impairment signifikan atanapi marabahaya dina kahirupan sapopoe nya éta bakal cocog salaku gangguan jiwa.
Sajaba ti éta, anjeunna kedah ngabedakeun utama karusuhan depressive ti duka . Bari duka bisa ngakibatkeun impairment signifikan jeung marabahaya, éta teu bisa merta cocog salaku gangguan jiwa.
sumber:
Bentham, Wayne. Ngagunakeun DSM-5 dina diferensial diagnosis depresi. Tujuan Center universitas Washington Psychiatry sarta Élmu Pengetahuan behavioral. Universitas Washington. 2013.
> MB munggaran. DSM-5 Buku Panduan ngeunaan diferensial diagnosis. 1st ed. Arlington, VA: Amérika jiwa Association Publishing; 2013.
Tesar, George E. Pangakuan tur perlakuan depresi. Cleveland klinik Center pikeun nuluykeun atikan. The Cleveland klinik Foundation. 2010.