Sabab, pangakuan jeung perlakuan
Sindrom serotonin mangrupakeun kaayaan berpotensi hirup-ngancam anu disababkeun ku elevated serotonin kadarna di sistem hiji jalma. Kaayaan ieu bisa dibawa kana ku pamakéan "serotonergic" ubar, nu ngawengku sababaraha rupa antidepressants kayaning SSRIs (selektif serotonin reuptake sambetan) kawas Paxil na Celexa , tricyclics kawas amitriptyline na trimipramine, sarta MAOIs (monoamine oxidase sambetan) kawas Nardil sarta Parnate.
Zat séjén anu bisa nyumbang kana sindrom serotonin kaasup wort St. John urang , kokain, L-triptofan, litium, amphetamines, ekstasi, sarta LSD.
Sajaba ti éta, sabagian ubar non-jiwa bisa mangaruhan tingkat serotonin dina saluran getih. Ku sabab kitu, éta penting pisan yén sagala dokter anjeun anu nulis resep pangobatan salawasna nyaho sagala pangobatan jeung suplemén ayeuna maneh nyokot.
Sakabéh ubar kasebut sarta zat mangaruhan neurotransmitter serotonin dina sababaraha cara. Sababaraha reséptor block saraf; sababaraha blok reuptake ; sababaraha slow nu Ngarecah serotonin; sababaraha kanaékan sékrési serotonin (pikeun conto, tingali Jalan Narkoba sarta BP: ekstasi ). awak sababaraha urang urang nu alami laun ti biasa dina metabolizing serotonin. Nolan na Scoggin dilaporkeun yén penderita panyakit vascular aya di ngaronjat resiko keur sindrom serotonin. (Tempo utusan ti Brain nu keur pedaran saderhana di jalan sababaraha fungsi ieu karya.)
Ampir kabéh antidepressants ngandung peringatan yén pasien kedah ngantosan sahenteuna dua minggu (kadangkala leuwih) antara ngarobah antara hiji ubar MAOI-jenis sarta jenis sejen tina antidepressant (dina boh arah). Salah sahiji alesan utama pikeun ieu bahaya anu ngabogaan duanana jenis narkoba di sistem salah urang bisa ngakibatkeun sindrom serotonin.
Prozac (fluoxetine) hususna nyokot sababaraha minggu bisa flushed kaluar awak.
gejala
Gejala paling sering di sindrom serotonin ngawengku:
- jerky dadakan atawa gerakan shock-kawas
- Flushing atanapi paleness
- Slow atawa teruskeun pulsa
- Muriang
- rieut
- kaayaan guligah
- rigidity otot
- kabingungan
- Restlessness
- sweating Profuse
- tremor
- koordinasi miskin
- Rapid engapan
- keteg jajantung teratur
- darah tinggi
- Shivering
Aya karusuhan sejen nu patali jeung narkoba, neuroleptic malignant sindrom (NMS), nu boga sababaraha gejala sarua salaku sindrom serotonin. Lamun dokter anu diagnosing saurang pasien anu geus exhibiting gejala ieu, hal anu penting anu aranjeunna nyaho saloba mungkin ngeunaan sajarah nginum obat sabar urang. Ieu kusabab sindrom serotonin umumna asalna on gancang sanggeus dimimitian dina nginum obat pemicu, bari NMS ilaharna diperlukeun ngeunaan bulan ka némbongkeun up.
anggapanana
Garis kahiji pengobatan nyaéta pikeun ngaeureunkeun sakabeh ubar nu mangaruhan serotonin. Benzodiazepines bisa jadi mantuan pikeun ngagentos gejala muscular, sarta perlakuan supportive bisa jadi dipikabutuh pikeun kaayaan sapertos marabahaya engapan. Ubar nu husus polah ngalawan serotonin tiasa mangpaat ogé.
Dina kalolobaan kasus, gejala subside gancang sakali ieu dipigawé tur sabar recovers pinuh.
Sanajan kitu, kudu emphasized yén sindrom serotonin tiasa fatal, jadi hal anu penting pikeun neangan pitulung langsung lamun atawa salah dipikacinta kedah ngalaman salah sahiji gejala di luhur teu lila sanggeus dimimitian antidepressant anyar atawa ngarobah tina salah kana sejen.
SSRI Discontinuation Sindrom
Ieu kudu dicatet yén sababaraha gejala sarua nu didaptarkeun di luhur ogé bisa lumangsung nalika hiji jalma abruptly eureun ngalakukeun hiji antidepressant atanapi tapers dipareuman teuing gancang. Agitation, headaches, sensations shock kawas, koordinasi goréng, chills sarta konsentrasi impaired aya sababaraha ciri umum pikeun duanana syndromes.
Tempo SSRI Discontinuation Sindrom pikeun di-jero katingal di kaayaan éta.
> Rujukan:
> Nolan, S., jeung Scoggin, JA "serotonin Sindrom: Pangakuan sarta Manajemén". AS tukang ubar 23: 2. http://www.uspharmacist.com/oldformat.asp?url=newlook/files/feat/acf2fa6.htm.
> Gomersall, C. "Sindrom serotonin". July 2006
> HealthyPlace.com. "Monoamine> Oxydase> sambetan (MAOIs)."