Naon akibat abdi (atawa abdi dipikacinta Salah urang) Dahar karusuhan?

Lingkungan, genetik, sarta Interactive Faktor Risk

Ihtisar

Lamun kami meunang gering, urang ilaharna hoyong ngartos naha. pilarian ieu guaran patali umumna keur gering wae, ti diabetes kangker mun flu. Lamun dilarapkeun ka gangguan dahar, nu pakait sareng seueur stereotypes négatip , sual musabab téh hususna ngabingungkeun.

Budaya buron, komo ditambahan professional kaséhatan, ilahar ngalepatkeun gangguan dahar dina guaran oversimplified, saperti promosi média urang model unrealistically ramping atanapi on parenting goréng.

Dumasar panalungtikan panganyarna, kami nyaho yen kulawarga-longtime scapegoats-ulah ngakibatkeun gangguan dahar , sahenteuna moal di mana wae basajan, lurus. Contona, bari tumuwuh nepi di imah dysfunctional bisa ningkatkeun resiko pikeun sababaraha masalah psikologis, kaasup gangguan dahar, teu ngahukum anak ka karusuhan psikologi, sumawona hiji karusuhan dahar.

Kanyataanna, urang teu bisa nyebutkeun pasti naon kahayang ngabalukarkeun hiji karusuhan dahar di hiji individu, sarta kami moal bisa ngaduga nu bakal balik kana ngamekarkeun hiji karusuhan dahar. Sacara umum, paling ahli satuju yén:

• gangguan dahar téh alatan kasakit pajeulit nu batang henteu ti ngabalukarkeun single tapi ti interaksi kompléks faktor biologis, psikologi, jeung lingkungan; jeung
• aya loba jalur béda jeung naon dasarna hasil sarua (misalna anorexia nervosa atanapi bulimia nervosa atanapi karusuhan binge dahar).

Hayu urang nempo sababaraha wewengkon panalungtikan dina nyababkeun gangguan dahar.

Faktor résiko

panalungtikan faktor résiko museurkeun kana identifying Tret atanapi pangalaman anu miheulaan ngembangkeun karusuhan a. Pikeun faktor résiko bisa ditémbongkeun salaku faktor kausal pikeun karusuhan dahar, yén faktor résiko kudu ditémbongkeun datang saméméh ngembangkeun karusuhan dahar. Ogé kudu sanggup keur NGAMANIPULASI, sarta eta kudu nunjukkeun yén manipulasi eta sabenerna nyegah lumangsungna karusuhan éta.

Contona, udud faktor résiko kausal pikeun kanker paru sabab asalna saméméh ngembangkeun kasakit, teu udud ngurangan résiko salah ngeunaan ngembang kanker paru.

Kusabab gangguan dahar téh kalainan relatif jarang sarta rupa-rupa, nya éta duanana hese jeung mahal nedunan rupa studi jangka panjang ageung tur diperlukeun keur hadé assess faktor résiko. Pikeun titimangsa, aya panalungtikan faktor résiko kawates nu geus hasil nunjukkeun kausalitas. Numutkeun hiji makalah 2015 by Stice, ukur faktor résiko handap geus ditémbongkeun janten faktor kausal keur gangguan dahar.

Anorexia nervosa

• indéks massa awak low (BMI)

Bulimia nervosa

• internalisasi ipis-idéal - darajat nu jalma percaya yén thinness sarua jeung daya tarik
• tekanan ditanggap janten ipis - naon baé nu percaya janten sering dipake tinimbang keur thinness diantarana sabudeureun éta
• Awak dissatisfaction - gambar awak négatip
• Dieting
• Négatip mangaruhan - parasaan pikaresepeun (misalna, sieun, amarah, jeung sedih jeung variétas tujuanana)

Karusuhan Binge dahar

• Euweuh dicirikeun ulubiung

karusuhan Purging

• Dieting

Sanajan kitu, ieu dipikaresep moal hijina faktor nu bisa nyumbang kana ngembangkeun hiji karusuhan dahar. Ieu saukur leuwih anu patepung beungbeurat luhur bukti dina panalungtikan.

Contona, aya henteu acan bukti cukup keur ngarojong éta kabiasaan dieting mangrupakeun faktor kausal pikeun anorexia nervosa tapi studi kahareup bisa némbongkeun yén éta téh (jeung sakumaha nyatet luhur, mangka geus dipikawanoh éta low BMI, salah hasil tina dieting ekstrim, mangrupakeun faktor kausal pikeun anorexia nervosa). Sajaba ti éta, batur bisa nyempad daptar ieu kusabab faktor résiko ieu jadi raket sarupa gejala sabenerna alatan kasakit ieu.

Loba faktor sejen geus, atawa nu keur, diulik salaku kamungkinan kontributor kana ngembangkeun gangguan dahar:

• teasing nu patali beurat na komentar kritis tentang beurat

• Bullying
• Fiksasi ku awakna ipis
• tekanan peer
• dahar jeung dahar masalah PAUD jeung masalah cerna
• Handap harga diri
• awak dissatisfaction
• Kahariwang jeung déprési
• Nyiksa seksual budak leutik

Anjeun tiasa ningali éta identifying faktor kausal sabenerna pikeun karusuhan dahar téh rumit. Ogé, nangtukeun naha faktor ieu hadir dina hiji individu tiasa hésé. Saterusna, ayana faktor ieu, nu masing-masing prédiksi résiko luhur, teu ngajamin ngembangkeun hiji karusuhan dahar.

genetika

guaran genetik nampi ngaronjat fokus dina 10 taun ka tukang. Alesan primér anu gangguan dahar ngajalankeun di kulawarga nembongan jadi genetika. Datang ti kulawarga sareng sajarah gangguan dahar bisa ningkatkeun resiko salah ngeunaan ngamekarkeun hiji karusuhan dahar. Hiji bagian tina resiko ngaronjat ieu berpotensi jadi alatan nu modeling tina dahar paripolah karusuhan-numbu waktu hiji kulawarga (misalna observasi mangrupa dieting anggota kulawarga). Sanajan kitu, panalungtikan ulikan kembar, anu tiasa ngasingkeun peran genetik, geus dikonfirmasi nu kurang 40-60% tina resiko keur anorexia nervosa, bulimia nervosa, sarta gangguan binge dahar timbul tina pangaruh genetik.

Pananjung ieu teu tanda yén aya aya hiji dahar gén karusuhan tunggal, atawa malah nu gén ngakibatkeun gangguan dahar. Éta leuwih gampang yén pikeun sababaraha urang, variasi dina sababaraha gén béda nyumbangkeun di sagala rupa derajat pikeun Tret anu dina gilirannana kanaékan atawa ngurangan resiko maranéhanana pikeun gangguan ieu. Sababaraha individu bisa inherit Tret kayaning kahariwang, sieun, perfectionism, atawa moodiness nu geus dikaitkeun jeung ngembangkeun hiji karusuhan dahar. Eta sia noting kitu, eta aspék ieu tina temperament geus numbu ka sababaraha gangguan sejen, teuing.

Sababaraha individu kalawan gangguan dahar téh bisa nangtukeun sababaraha anggota kulawarga séjén anu ogé kungsi gangguan dahar. Aya kulawarga tangtu nu résiko gangguan dahar téh loba nu leuwih luhur ti dina populasi umum, tapi kulawarga sapertos nu relatif jarang. Malah hiji sajarah kulawarga-resiko tinggi nunjukkeun hiji résiko genetik ngaronjat teu hartosna yén salah ieu Linggarjati ngamekarkeun hiji karusuhan dahar.

Sabalikna, teu sadaya jelema anu boga gangguan dahar bisa nangtukeun anggota kulawarga séjén kalayan salah. Padahal genetik teu maénkeun peran dina ngembangkeun gangguan dahar, hal anu penting pikeun dicatet yén lumangsungna gangguan dahar téh cukup low nu loba - dina kanyataanana, anu mayoritas jelas ngeunaan - kasus nu sporadis, jeung euweuh jujutan kulawarga. Dibikeun ukuranana leutik kulawarga dinten ieu, aya mindeng teu cukup data keur ngabedakeun hiji individu husus boga kacenderungan genetik. Sajaba ti éta, gangguan dahar téh stigmatized kasakit, sarta anggota kulawarga mindeng teu babagi struggles maranéhanana jeung karusuhan maranéhanana, kalayan anggota kulawarga nambahan atawa malah saharita.

ngulik genetik saméméhna teu kapanggih gén husus pakait sareng resiko dipikaresep sabagéannana alatan studi éta teu cukup badag pikeun ngadeteksi gén misalna. Najan kitu, keur ngayakin bukti geus kapanggih yén gén nyumbang kana ngembangkeun gangguan dahar. Panalungtikan genetik panggedéna jeung paling rigorous tina gangguan dahar kantos dilakukeun kempelan getih, anu Anorexia Nervosa Géologi prakarsa (ANGI), geus ngan réngsé sarta ditémbongkeun sababaraha hasil awal. proyék ieu keur dilakukeun ku peneliti di Amérika Serikat, Swédia, Australia, Britania Raya, jeung Dėnmark. Muga, pas peneliti bakal tiasa nyadiakeun émbaran leuwih lengkep ngeunaan profil genetik nu nyumbang ka gangguan dahar.

Faktor lingkungan

Loba hasil panalungtikan samemehna on gangguan dahar nalungtik faktor résiko lingkungan. Hasilna, maranehna remen blamed pikeun ngabalukarkeun gangguan dahar. faktor lingkungan kaasup acara sarta pangaruh di kahirupan hiji individu urang, sapertos budaya diet, media, trauma, jeung teasing beurat.

Hiji faktor lingkungan ilahar implicated di gangguan dahar téh paparan media. panalungtikan Dr. Ann Becker urang ditaksir dua cohorts barudak sakola di Fiji taun 1995 sarta 1998, saméméh jeung sanggeus datangna televisi Kulon. Manehna kapanggih jadi pinunjul dina paripolah dahar disordered tur husus purging leungit beurat handap datangna televisi Kulon di Fiji.

Tangtu, masarakat jeung budaya do pangaruh dahar kabiasaan sakumaha ogé idéal kami tina bentuk awak. Sanajan kitu, faktor lingkungan sapertos teu tiasa pinuh akun pikeun ayana gangguan dahar. Lamun maranehna, 100 persén rahayat kakeunaan faktor lingkungan (s) bakal ngamekarkeun hiji karusuhan dahar, nu urang kenal teu kasus nu bener.

Memang eta kamungkinan nu leuwih kompleks tinimbang éta. Hiji model pikeun pamahaman sababaraha faktor résiko sociocultural keur gangguan dahar teh model tripartite. Modél kieu proposes nu paparan ka media, peer, sarta pesen indungna kabeh nyumbang kana naha hiji individu mundut kana ipis idéal tur engages di ngabandingkeun sosial. Ieu dua faktor, kahareupna mungkin berpotensi ngabalukarkeun gambar awak goréng jeung sagala rupa wangun dahar disordered. Sajaba ti, model sociocultural nyarankeun yén pangaruh séjén, kayaning gender, etnis, atawa setélan athletic tangtu, bisa nguatkeun atawa ngurangan faktor séjén. Ieu salajengna ngécéskeun naon pangna grup husus, kayaning penari, bisa jadi dina resiko gede tina ngamekarkeun gangguan dahar.

Gene sarta Lingkungan Interplay

Kusabab ngayakeun gén atawa lingkungan nyababkeun hiji karusuhan dahar sorangan, kan ayeuna dipikawanoh éta gangguan dahar téh dipikaresep balukar tina interplay leuwih pajeulit faktor ieu. Sanajan penderita atawa anggota kulawarga bisa disebatkeun faktor precipitating, aya ampir salawasna kombinasi faktor contributing. Hiji acara dicutat jadi cukang lantaranana nyaeta paling dipikaresep teh pemicu nu tripped a cascade sahiji acara.

A karentanan genetik bisa pangaruh jenis kaayaan nu jalma ngungkabkeun muka diri, atawa dinya bisa pangaruh respon maranéhna pikeun stressors tangtu. Conto mungkin kaasup handap:

• Hiji jalma anu geus genetik rentan ka karusuhan dahar bisa milih kagiatan kayaning maca majalah fashion atawa nyokot kelas ballet, nu nguatkeun gambar awak négatip sarta dina gilirannana nuju kana paningkatan dina latihan jeung leungitna beurat.
• Hiji jalma anu geus genetik susceptible ka karusuhan dahar bisa jadi leuwih sénsitip ka nu patali beurat teasing sarta boga réaksi heightened - pikeun conto, initiating diet nu snowballs kana karusuhan pinuh.
• Hiji rumaja saha genetik rentan bisa neruskeun dieting leuwih lila ti peers anu diet lajeng eureun.
• Hiji jalma anu boga temperament nu ilahar underlies anorexia nervosa (cemas sarta perfectionistic ) bisa neangan kaluar jenis lingkungan sosial nu nyumbang kana awal dieting.

Epigenetics

The munculna widang epigenetics, ulikan ngeunaan naha, kumaha, jeung lamun gén anu ditepikeun, nawarkeun pajeulitna salajengna. Epigenetics ngécéskeun yén faktor lingkungan nu tangtu nangtukeun ekspresi gen atanapi malah giliran gén tangtu atawa mareuman di generasi salajengna. Ku kituna, stress ka indungna anu alters teu ukur kabiasaan maranéhna tapi sabenerna bisa ngaktipkeun gén sareng mareuman di turunan engké maranéhanana anu malah teu kakeunaan stressor éta. Dina watesan gangguan dahar, aya bukti yén pasien panjang boga anorexia nervosa, anu gede kasempetan maranéhna kudu alterations di kumaha gén maranéhanana anu ditepikeun. Nembongan yen malnourishment bisa Ngahurungkeun atawa mareuman gén nu tangtu, nu pangaruh kursus karusuhan éta. Sanajan kitu, studi epigenetic tina gangguan dahar téh di infancy maranéhanana.

Dina kasimpulan, gén pangaruh temperament jeung kabiasaan bari faktor lingkungan pangaruh biology ngaliwatan puteran eupan balik rumit sarta sabalikna.

singgetan

Aya harepan. Bisa mantuan pikeun nyieun faktor pelindung pikeun maranéhanana anu bisa jadi rawan.

Sedengkeun henteu mampuh nangtukeun persis naon disababkeun hiji karusuhan dahar mungkin sigana neken, anu pinding pérak éta sagampil faktor lingkungan bisa ningkatkeun karentanan hiji urang ka karusuhan dahar, ngawangkong teh bener: ku cara ngarobah lingkungan, anjeun tiasa mantuan nyieun kaayaan jeung contingencies anu bakal mempermudah pencegahan sarta recovery. Contona, tumuwuh nepi di imah dicirikeun ku kahaneutan parental bisa mitigate gén nu disebutkeun ngamajukeun kahariwang.

Sababaraha faktor lingkungan pelindung potensi anu geus ditalungtik téh hidangan kulawarga, dahar sarapan, kaahlian Perda emosi, jeung téhnik mindfulness. Protections poténsi séjén kaasup rupa téhnik nu mantuan grup na individu ditaroskeun jeung tangtangan cita unrealistic kaéndahan, kaasup nu glorification of thinness jeung stigmatization jalma gajih . Loba ieu parobahan lingkungan, kayaning ngaronjatkeun status na kakawasaan awéwé, ngurangan objectification of bikang jeung jalu, jeung ngaronjatna hormat pikeun sakabéh ukuran sarta wangun, bakal nguntungkeun sakabeh jalma sarta mantuan nyieun Kinder tur aman-na kamungkinan langkung pelindung-komunitas .

Sanajan kitu, tetep dina pikiran nu kasempetan jeung Ngaruwat maénkeun peran, sarta individu rupa-rupa resiko genetik maranéhanana. Malah dina nyanghareupan tiap ukuran preventative dina kitab, sababaraha urang kalawan resiko genetik pisan luhur bisa kénéh balik kana ngamekarkeun hiji karusuhan dahar sanggeus ngan hiji atawa dua triggering acara anu luar kontrol saha urang. Batur anu boga résiko genetik low bisa némbongkeun resilience kana ngamekarkeun hiji karusuhan dahar sanajan dina nyanghareupan sababaraha faktor résiko lingkungan poténsial.

Dina kacindekan, nalika batur-kaasup anjeun-meunang hiji karusuhan dahar, éta lepat henteu salah urang. Anu ngabalukarkeun gangguan dahar geus kapanggih, sahingga tebih, janten kompléks.

> Sumber:

> Bulik CM, Sullivan PF, Tozzi F, Furberg H, Lichtenstein P, Pedersen NL. Prévalénsi, heritability, sarta faktor résiko prospektif pikeun anorexia nervosa. Arch Gen Psychiatry [internét]. 2006 Mar 1; 63 (3): 305-12. http://jamanetwork.com/journals/jamapsychiatry/fullarticle/209373.

> Klump KL, Burt S, McGue M, Iacono WG. Parobahan pangaruh genetik jeung lingkungan di dahar disordered sakuliah rumaja: Hiji studi kembar longitudinal. Arch Gen Psychiatry [internét]. 2007 64 (12): 1409-15: http://jamanetwork.com/journals/jamapsychiatry/fullarticle/482517

> Mazzeo SE, Bulik CM. Faktor résiko Lingkungan sarta genetik pikeun gangguan dahar: Naon clinician nu perlu nyaho. Anak Adolesc Psychiatr Clin N Am [internét]. 2009 Jan [dicutat 2016 Aug 17]; 18 (1): 67-82. Sadia ti: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2719561/

> Striegel-Moore RH, Bulik CM. Faktor résiko keur gangguan dahar. Amérika psikolog. 2007; 62 (3): 181-98

> Stice E. Interactive jeung Mediational Etiologic Models of Dahar karusuhan awal: Bukti ti Studi Calon. Review taunan Psikologi klinis, 2016 12: 359-381, http://www.annualreviews.org/doi/abs/10.1146/annurev-clinpsy-021815-093317