Aya loba tanda yén bisa jadi hiji indikator nyiksa zat , sarta tanda ieu mindeng atra ka duanana individu kapangaruhan jeung ka babaturan sareng kulawarga. Kalolobaan jalma anu nyiksa zat jadi sadar tina ngaronjatna pentingna tina zat dina kahirupan maranéhanana, tapi hese menta tulung. Kumaha anjeun tiasa, salaku salah dipikacinta, ngahontal kaluar sarta ngarojong sobat anjeun atanapi anggota kulawarga?
Naon Dupi Zat gumantungna?
Zat gumantungna nujul kana pamakéan terus jeung obsesi jeung meunangkeun hiji zat, sanajan pangaweruh anu dituluykeun pamakéan ieu ngabalukarkeun masalah dina sababaraha aspek kahirupan. Masalah Nyanghareupan ku individu abusing zat bentang kasusah hubungan, masalah hukum, rusuh finansial, sarta akibat nu patali karya.
Loba jalma percanten masalah anu nyegah zat individu gumantung ti néangan pitulung téh panolakan, tapi mikaresep ka ilaharna weruh lamun hiji zat geus jadi inordinately penting. Éta bisa ngan mudahan mun nyumputkeun geringna maranéhanana ti batur kusabab stigma pakait sareng gangguan pamakéan zat. Na najan loba addicts yakin impairment maranéhanana ogé-disguised lamun maranéhna ngatur pikeun meunang gawe, aranjeunna mindeng manggihan yén babaturan, coworkers, sarta kulawarga anu bersangkutan lila méméh waktos aranjeunna ngaku masalah.
Ngarti Kecanduan nu
Catet yén nyiksa zat dianggap kasakit-éta Médis Association Amérika ditimbang di leuwih satengah abad ka tukang jeung ngadéklarasikeun kecanduan janten kasakit, teu kantun moral atawa hiji kalemahan musibah tina karakter.
Panalungtikan saprak waktu éta geus dirojong model kausal multifactorial of nyiksa zat sarta gumantungna salaku hasil tina genetika, pangaruh di PAUD, etnis, jeung faktor séjén. Sanajan hasil panalungtikan teu kapanggih salah ngabalukarkeun tunggal pikeun nyiksa zat atawa gumantungna panalungtikan éksténsif nunjukeun yen sabagian individu nu di resiko loba nu leuwih luhur ti batur, loba kawas sabagian individu nu di résiko luhur diabetes mellitus atawa kanker titik.
Mun anjeun geus paduli nyiksa zat mungkin ku diri atawa ku sobat atawa kulawarga anggota, aya sababaraha lengkah kongkrit sababaraha anjeun tiasa nyandak kana mindahkeun balna ka hareup.
perlakuan Options
Aya rupa-rupa modalitas pengobatan pikeun gumantungna opioid sarta nyalahgunakeun.
Buprenorphine
Garis kahiji pengobatan nyaéta terapi pharmacological atanapi nginum obat basis basis kantor kalayan buprenorphine, a nginum obat sublingual anu blok nu reséptor opioid dina uteuk pikeun nyegah gejala ditarikna tanpa ngabalukarkeun jumlah sarua tina ngaberean ubar keur nengtremkeun atawa euforia ngalaman kalawan agonists opioid murni.
Terapi pangropéa Buprenorphine urusanna ngaliwatan hiji klinik perawatan primér. Hiji studi panganyarna dina Baltimore kapanggih yén sanggeus 12 bulan, 57 persén pasien dirawat di prakték perawatan primér masih dina perlakuan. Dina grup ieu, penderita miboga 67 persen opioid-négatip bulan. Pasien anu keur ngurusan on buprenorphine atanapi methadone teu saukur ngaganti ka ubar sejen tina nyiksa: aranjeunna sadayana dina perlakuan éféktif prescribed ku dokter mumpuni.
A waiver Dea perlu nulis resep buprenorphine atanapi Suboxone (buprenorphine tambah naloxone, mun discourage suntik na nyiksa). Individu anu sasuai jeung perlakuan anu bisa nambal hubungan, tahan jobs, sarta aranjeunna dina resiko handap kajahatan jalan, kekerasan, sarta HIV.
Aranjeunna ngahontal stabilitas anu nyandak partisipasi lengkepna di interventions behavioral sarta bentuk sejen dina bimbingan.
Methadone
Methadone mangrupakeun opioid sintétik nu alters efek tina nyeri dina sistim saraf ku réduksi tina euforia na ngaberean ubar keur nengtremkeun pakait sareng heroin na opioid narkoba. Éta mujarab pikeun pengobatan ditarikna ti opioids sarta dipaké dina pengobatan nginum obat-ditulungan tina kecanduan opioid serius. Ieu bisa dirumuskeun ku suntikan, dina formulir cair, atawa salaku tablet atanapi wafer. Ieu kudu dispensed ngaliwatan program Certified ku SAMSHA (Loba teuing Zat jeung méntal Service Kaséhatan Administrasi.) Perlakuan Methadone téh paling éféktif lamun dipaké pikeun minimum 12 bulan, najan loba pasien merlukeun perlakuan jangka panjang.
Naltrexone
Naltrexone mangrupa terapi pharmacological tambahan dipaké kirang remen pikeun gumantungna opioid. Eta tos rengse blok reséptor opioid tur salaku hasilna, minuhan tiasa masalah di penderita kirang ngamotivasi. The suntik lila-akting, Vivitrol, nyaéta hiji wangun naltrexone yén eases minuhan, merlukeun injections bulanan.
CBT na Therapies lianna
perlakuan séjén anu ditémbongkeun sababaraha efficacy nyalira atanapi dina kombinasi kalayan formulir sejen perlakuan ngawengku terapi behavioral kognitif na terapi enhancement motivational. Terapi kabiasaan kulawarga nyadiakeun strategi panawaran paripolah anyar pikeun ngaronjatkeun lingkungan imah.
Manajemén contingency
manajemén contingency kadangkala dipake lamun individu kalawan gumantungna ubar anu mandated kana perlakuan ku hiji dunungan atawa sistem pangadilan. Dina sistem manajemen contingency, gagal sasuai jeung hasil perlakuan dina leungitna pakasaban, hukuman panjara, sarta leungitna reputasi. manajemén contingency bisa gandeng ku insentif positif atanapi motivational.
Facilitation belas-Lengkah
Dua belas-hambalan facilitation mangrupa strategi diwangun dina premis yén involvement dina grup rojongan silih kawas Narkotika Anonim na Alcoholics Anonim bisa mantuan individu mulasara dahar. Sanajan aya sababaraha bukti yén pendekatan ieu éféktif dina pengobatan nyiksa alkohol jeung gumantungna, bukti efficacy di individu opioid-gumantung masih can écés.
The mikaresep atawa alkohol bisa kauntungan tina friendships anyar jeung kagiatan sober anu bisa hasil tina grup rojongan silih kawas NA atanapi AA. Rapat bébas tur lega sadia di sakuliah dunya. program ieu téh dumasar kana ditampa ti chronicity tina kasakit karusuhan pamakéan zat, nyerah ka kakuatan luhur, sarta ukhuwah diantara peers abstinent.
Bantuan fokus kulawarga
Hiji studi diterbitkeun dina Archives General Psychiatry némbongkeun yén nalika penderita anu loyog jeung program nu aranjeunna nampi sahanteuna tilu sesi profésional diarahkeun di aranjeunna jeung masalah kulawarga, jiwa jeung pagawean penting ningkat ku nepi ka 30 persén dibandingkeun lamun ditempatkeun di "baku "program perlakuan.
perlakuan padumukan geus dianjurkeun ku loba counselors-utamana lamun kulawarga néangan pitulung kadatangan hiji puseur perlakuan padumukan pikeun saran. Tapi, aya bukti saeutik pikeun ngarojong perlakuan padumukan pikeun gumantungna opioid. studi hasilna téh teuas datang ku tapi hiji ulikan diterbitkeun dina 2014 kapanggih 29 persen pasien di group umur 18 nepi ka 24 taun éta abstinent dina sataun. Ulikan sarua ogé dicatet yén hiji aral pakait sareng program perlakuan padumukan pikeun gumantungna opioid di rumaja déwasa ngora éta likelihood gede tina overdose sanggeus perlakuan nalika kasabaran sabar urang sempet sabagean gede nyata. Hiji studi pasien di puseur perlakuan sabelas di Norwégia kapanggih hiji lobana nu pupus luhur: tina 15,8 dina periode opat-minggu sanggeus ninggalkeun puseur perlakuan padumukan nginum obat-gratis. Nu nulis ulikan menyimpulkan yén résiko dying ti hiji overdose opioid mangsa 4-minggu ieu "jadi dramatis anu ukuran preventif kudu dilaksanakeun." Trend ieu terus, sahingga résiko hiji overdose sanggeus ngurangan hiji masalah pisan nyata mertimbangkeun.
evaluating hasil
Salila treatment, studi ancillary bakal nangtukeun lamun individu kapangaruhan geus ngembangkeun deficiencies gizi atanapi alatan kasakit séjén patali jeung nyiksa zat. A sajarah médis lengkep bakal pituduh terapi, saloba addicts maranéh ngalalaworakeun kana kaséhatan maranéhanana jeung-ngurus diri ngarupakeun salasahiji komponén kritis perlakuan kecanduan suksés. Ku kituna, kamajuan dina kaséhatan umum anu hasil desirable.
Ieu ogé penting mertimbangkeun ukuran tambahan tina hasil perlakuan nalika mutuskeun atanapi henteu perlakuan hiji jalan. Sanajan teu dahar dianggap penting, dina kanyataanana, hese pikeun ngahontal. Réduksi tina cilaka, stabilisasi tina hubungan, sarta balik individu kana pagawean produktif tur satisfying téh sadayana hasil positif pakait sareng perlakuan nginum obat-ditulungan.
narima Pitulung
Bagian panggampangna tina hiji assessment nyiksa zat meureun idéntifikasi tina masalah disangka. A rundingan ku profésional médis mangrupa pangakuan tina sababaraha ngarareunah. Ditampa bisa hésé pikeun sabar ogé kulawarga, tapi pangaweruh anu mantuan geus sadia tiasa pisan reassuring ka saha anu geus berjuang jeung paksaan pikeun ngagunakeun zat anu ngabalukarkeun masalah di wewengkon béda kahirupan maranéhanana.
Jutaan individu kalawan gangguan nyiksa zat geus hasil diperlakukeun na ayeuna hirup kahirupan pinuh sarta senang, tapi aya euweuh jaminan di ubar. Kasuksésan bakal gumantung kana loba variabel, tapi variabel bisa ngadalikeun salaku anggota kulawarga nyaeta pangakuan masalah na kahayang neangan solusi. Kecanduan sanes a gagal-éta kasakit kutang na berpotensi fatal moral.
> Sumber:
> McLellan AT, Woody gé, Luborsky L, O'Brien CP, Druley KA. "Ngaronjat efektivitas Treatment Zat Loba teuing: A Study Calon of Sabar-perlakuan cocog." Journal of pikeun saraf jeung méntal Panyakit. 1983; 171 (10): 597-605.
> Nowinski J. belas-hambalan facilitation. Di: deukeut ka penyalahgunaan narkoba Konseling / ed. ku Kathleen M. Carroll. Margamukti: Institute Nasional on penyalahgunaan narkoba, (.. Manih Publ euweuh 00-4151), Juli 2000. http://www.drugabuse.gov/ADAC/ADAC1.html
> Ravndal E, Amundsen EJ. Mortality diantara pamaké narkoba sanggeus ngurangan tina perlakuan inpatient: hiji calon ulikan 8- sataun. Obat Alkohol gumantung. 2010; 108: 65-69.
> Volkow, N. D. (2012 Désémber). cariosan | Institute Nasional on penyalahgunaan narkoba (Nida).
> Webster LR, Webster R. ngaramal paripolah aberrant di penderita Opioid-diperlakukeun: validasi awal tina resiko Opioid teuing. Nyeri Med. 2005; 6 (6): 4.