Wellbutrin - ogé dipikawanoh ku ngaran generik anak, bupropion - mangrupa antidepressant nu bakal kadangkala dipake pikeun ngubaran depresi dina karusuhan bipolar. produsén Bupropion urang sells ubar handapeun ngaran katilu, kitu ogé: Zyban, ubar dipasarkan pikeun mantuan urang kaluar roko.
nginum obat teh nyaeta sadia di release saharita (75 sarta 100 tablet mg) jeung siaran sustained (100 sarta 150 mg) Rumusna (dijual saperti Wellbutrin SR®).
Ieu teu jelas naha Wellbutrin jalan pikeun ngurangan gejala depressive . Sacara kimia, ayeuna teh henteu patali jeung naon baé antidepressant utama lianna. Sanajan kitu, studi nunjukkeun hancana gawe, na eta bisa mibanda sababaraha kaunggulan leuwih antidepressants séjén pikeun nyampurkeun depresi di urang kalawan karusuhan bipolar.
Wellbutrin dina karusuhan Bipolar
Antidepressants , kaasup Wellbutrin, anu loba dipaké dina karusuhan bipolar, sanajan aya teu pisan bukti pikeun kaamanan tur usefulness maranéhanana. Studi médis well-dirancang istilah lila-sababaraha, geus dipigawé, sarta éta teu jelas persis kumaha antidepressants bisa interaksi jeung stabilizers wanda ilahar prescribed pikeun maranéhanana kalawan karusuhan bipolar.
Hiji studi 10-minggu tuh acara Wellbutrin mantuan ngeunaan satengah tina jalma kalawan karusuhan bipolar anu dirawat kalayan tamba bari ogé nyokot stabilizers haté.
Lamun resep antidepressants pikeun penderita bipolar maranéhanana, psychiatrists utamana anu paduli "switching haté," nu lamun mood depressive dumadakan pindah ka mania, hypomania atawa kaayaan dicampur.
Aya sababaraha bukti yén Wellbutrin mungkin gaduh ongkos handap "switch manic" lamun dibandingkeun kalayan bentuk sejen dina antidepressants, kayaning antidepressants tricyclic heubeul na sambetan reuptake norépinéfrin-serotonin (SNRIs). Ngeunaan 10% pasien dina pangajaran 10-minggu saw jadi pinunjul dina gejala manic maranéhanana, dibandingkeun ngeunaan 29% pikeun maranéhanana nyokot hiji SNRI.
Wanda switching sigana lumangsung leuwih mindeng di urang mibanda bipolar I anu nyandak antidepressants. Kituna, para ahli nyarankeun yén pasien I bipolar ukur jadi antidepressants prescribed ditéang jeung wanda Ajeg pangobatan.
Dimimitian Wellbutrin: Pedoman Umum
Dokter Anjeun paling dipikaresep moal rék ngamimitian anjeun dina Wellbutrin atanapi Zyban dina dosis handap lajeng ningkatkeun dosage anjeun, alatan résiko efek samping .
Lamun anjeun mimiti ngawitan nyandak Wellbutrin, dosage awal Anjeun kedah aya leuwih ti 150 mg / dinten. Ieu bisa jadi ngaronjat nepi teu leuwih ti 300 mg / dinten dina dinten kaopat lamun dipaké salaku bantuan eureun-udud, sarta ahirna nepi ka 400 mg (release sustained) atawa 450 mg (saharita release) nalika dipaké pikeun ngubaran depresi.
Dina dosis tina 400-450 mg / dinten résiko anjeun seizures triples, sanajan éta kénéh pisan, leutik pisan: opat di unggal 1.000 jalma ngalaman seizures ti Wellbutrin dina dosis ieu tinggi. Pasén anu ngalaman agitation, restlessness atawa insomnia kedah tetep dina dosis handap panjang jeung / atawa ningkatkeun dosage beuki laun. Butuh hiji opat minggu pikeun penderita nyokot bupropion ngarasa mangpaat pinuh.
Paling efek samping umum tamba kaasup lieur, sungut garing, seueul, sarta insomnia.
Sanajan loba antidepressants sigana ngakibatkeun atanapi nyumbang kana gain beurat, Wellbutrin / Zyban dianggap "beurat nétral," na leuwih jalma ngalaporkeun kaleungitan beurat ti gaining beurat bari nyandak nginum obat teh.
Cautions on Wellbutrin / Zyban
Di dieu aya sababaraha hal nu kedah lalajo kaluar pikeun sawaktos nyandak nginum obat ieu:
- A persentase leutik jalma ngalaman anorexia bari nyandak bupropion, jadi pasien ku sajarah anorexia nervosa atanapi bulimia , atawa ku sajarah seizures, teu kudu nyokot nginum obat ieu. Malah sababaraha sumber nyarankeun yén Bupropion moal dicokot ku saha anu teu tiasa mampuh leungit leuwih ti 5% beurat awak ayeuna.
- Lamun nuju ngalakukeun hiji antidepressant MAOI, Anjeun kedah ngantosan sahenteuna dua minggu di handap dosis panungtungan anjeun nginum obat nu ngamimitian Wellbutrin / Zyban.
- Bupropion henteu dipikawanoh janten bahaya nalika kakandungan atawa jompo, tapi tangtu, obstetrician anjeun sarta pediatrician kudu nyaho sagala pangobatan anjeun nyokot sepanjang waktos.
- Lamun sono dosis a, skip IT. Résiko rebutan mangrupa gumantung dosis, jeung duka kali nepi téh leuwih gampang ngakibatkeun rebutan a.
- Pernah nyandak duanana Wellbutrin AND Zyban. Kabéh nu kukituna jadi lakukeun nyaeta ngaronjatna dosage ka tingkat jigana bahaya.
- pamakéan éta - pamakéan utamana kaleuleuwihan - alkohol ngaronjatkeun risiko rebutan bari nyandak bupropion.
- Kamanusaan sarta Studi kudu dilaksanakeun nalika ngagabungkeun Wellbutrin atanapi Zyban jeung pangobatan anticonvulsant phenytoin (ngaran merk Dilantin), carbamazepine (ngaran merk Tegretol) (anu ilahar dipaké pikeun ngubaran gangguan bipolar), atawa phenobarbital, atawa jeung nginum obat maag cimetidine (ngaran merk Tagamet ).
sumber:
Alliance Nasional on gering méntal. Bupropion (Wellbutrin) Kanyataan lambar.
Pacchiarotti I et al. Internasional Society keur Gangguan Bipolar (ISBD) laporan gaya tugas dina pamakéan antidepressant di gangguan bipolar. Amérika Journal of Psychiatry. 2013 Nov; 170 (11): 1249-62.
Pos rm et al. Wanda switch dina depresi bipolar: ngabandingkeun tina venlafaxine adjunctive, bupropion, sarta sertraline. British Journal of Psychiatry. Jul 2006, 189 (2) 124-131.