Naon beda antara SSNRIs na SNRIs na NRIs?
Aya sababaraha kabingungan ngeunaan istilah SSNRI na SNRI. Naon nya éta selisih selektif sambetan serotonin-norépinéfrin reuptake (SSNRIs) jeung selektif sambetan norépinéfrin (SNRIs), sarta bisa istilah ieu bisa dipaké bulak?
SSNRIs vs SNRIs - kabingungan dina Sarat
SNRI nangtung pikeun duanana selektif serotonin-norépinéfrin reuptake inhibitor sarta serotonin-norépinéfrin reuptake inhibitor.
SSNRI nangtung ngan pikeun selektif serotonin-norépinéfrin inhibitor reuptake tapi dipaké bulak kalawan SNRI kiwari sarta jarang dipaké nyalira. Lajeng aya ogé selektif sambetan reuptake norépinéfrin, umumna dianggap salaku NRIs.
Aya oge SSRIs
Acan kategori sejen pangobatan, SSRIs atanapi selektif sambetan serotonin reuptake , tiasa ngadamel ieu malah beuki ngabingungkeun. SSRIs kaasup pangobatan kayaning Prozac, Paxil, Zoloft, sarta Celexa. Salaku kalawan SSNRIs atanapi SNRIs, aranjeunna bisa endapanana mania di urang kalawan karusuhan bipolar sarta jarang dipaké nyalira.
Fungsi tina SSNRIs na SNRIs
SSNRIs atanapi SNRIs gawé ku inhibiting nu reuptake of neurotransmitter , bahan kimia anu ngirimkeun pesen ngaliwatan uteuk. Sambetan Reuptake dianggo ku inhibiting nu reuptake bahan kimia ieu ku sél ti mana maranéhanana disékrésikeun, éféktif ningkatkeun jumlah nu hadir kimia nu dina synapse nu (jeung bisa ngabeungkeut kalawan sél saraf hareup pikeun ngirim pesen.) Dina basa sejen, hiji reuptake inhibitor bakal dianggo dina cara nu sarupa jeung canceling layanan sampah anu dikirim ka nyokot runtah.
Dina hal ieu kitu, "runtah" mangrupakeun kimiawi nu ngalaksanakeun peran penting dina nangtukeun jeung régulasi haté.
SSNRIs (atawa SNRIs) ngahambat duanana neurotransmitter serotonin (sok disebut salaku "ngarasa alus" kimiawi) jeung norépinéfrin, hasilna hiji pamutahiran dina haté.
Narkoba di kategori ieu ngawengku:
- Cymbalta (duloxetine) anu dipaké pikeun ngubaran depresi, digeneralisasi karusuhan kahariwang (Gad) jeung sababaraha rupa nyeri.
- Effexor (venlafaxine) anu dipaké pikeun ngubaran depresi, Gad, karusuhan panik sarta karusuhan kahariwang sosial .
- Savella (milnacipran) mangrupakeun serotonin-norépinéfrin selektif reuptake inhibitor disatujuan pikeun ngubaran fibromyalgia.
- Pristiq (desvenlafaxine) geus disatujuan pikeun ngubaran depresi .
- Fetzima (levomilnacipran) geus disatujuan pikeun ngubaran depresi.
Balukar sisi SNRIs
efek samping umum rupa-rupa antara jalma béda tapi bisa ngawengku:
- pusing
- Sweating
- sungut garing
- burih kesel
- kacapean
- rieut
- kabebeng
- isu seksual
- kaayaan guligah
- kasusah sare
- leungitna napsu
Selektif norépinéfrin Reuptake sambetan (NRIs)
NRIs aya pangobatan nu ngahambat dina reuptake of norépinéfrin tapi ulah nambahan reuptake of serotonin dina uteuk. Éta téh dipaké pikeun ailments kawas karusuhan perhatian deficit / hyperactivity (ADHD), depresi sarta kahariwang. pangobatan umum ngawengku:
- Strattera (atomoxetine) utamana dipaké pikeun ngubaran ADHD.
- Ludiomil (maprotiline) dipaké pikeun depresi sarta kahariwang.
Balukar sisi NRIs
efek samping has NRIs ngawengku:
- redness kulit
- Hives
- itching
- baruntus
- irregularity keteg jajantung
- isu seksual
- Kacapean atawa kalemahan
- visi kabur
- kabebeng
- Kulit lampu-sénsitip
- burih kesel
SNRIs di Bipolar karusuhan
SNRI urang bisa dipake pikeun jalma kalawan karusuhan bipolar tapi urang ngarasa yén pamakéan ngusulkeun jadi dugi ka pamakéan jangka pondok pikeun depresi bipolar akut. Sababaraha studi geus kapanggih antidepressants kayaning SNRIs mantuan setting ieu, acan sakabéh, maké antidepressants keur depresi bipolar henteu sigana boga dampak signifikan dina sajarah alam tina kasakit. Ieu leres sanajan maranéhna téh dipaké ku stabilizers wanda atawa pangobatan antipsychotic atypical. Kontras,-istilah panjang pamakéan SNRIs (atawa SSRIs) substansi ngaronjatkeun risiko antidepressant-ngainduksi mania atanapi hypomania .
Mania Antidepressant-ngainduksi Jeung Bipolar karusuhan
Salaku dicatet, antidepressants kayaning SNRIs tiasa memicu hiji episode manic di urang kalawan karusuhan bipolar. Upami Anjeun gaduh gangguan I bipolar , anjeun dipikaresep bakal perlu penstabil wanda atawa antipsychotic ogé lamun dokter Anjeun ngajak hiji nginum obat antidepressant.
Pangobatan séjén Dipaké pikeun Bipolar karusuhan
Aya sababaraha kategori sejenna pangobatan nu ilahar dipaké pikeun ngubaran gangguan bipolar. Ieu di antarana:
wanda Stabilizers
Kawas nami ngajelaskeun, stabilizers wanda mantuan tetep haté anjeun stabil sarta mantuan nyegah anjeun ti ngabogaan episode manic atanapi hypomanic. Sababaraha tina pangobatan dipaké salaku stabilizers haté sabenerna anticonvulsants dipaké pikeun jalma kalawan epilepsy teuing. Sababaraha stabilizers wanda umum nyaéta:
- litium
- Depakote (divalproex natrium)
- Tegretol (carbamazepine)
- Lamictal (lamotrigine)
efek samping mungkin tina stabilizers wanda nu perasaan haus, baruntus, burih kesel, seizures, slurring tina biantara, bareuh, tremor, parobahan visi, keteg jajantung teratur, ngabogaan urinate mindeng, halusinasi na blackouts.
Anti Psychotics
Hiji nginum obat antipsychotic (boh mangrupa antipsychotic has atawa hiji antipsychotic atypical ) bisa ditambahkeun atawa diganti dina regimen perlakuan Anjeun upami anjeun masih ngabogaan masalah sareng mood Anjeun keur boh teuing low atawa teuing tinggi. Conto antipsychotics ngawengku:
- Risperdal (risperidone)
- Geodon (ziprasidone)
- Zyprexa (olanzapine)
- Abilify (aripiprazole)
- Latuda (lurasidone)
efek samping tina antipsychotics bisa ngawengku tekanan low getih, visi rumeuk, pusing, gaining beurat, seizures, drowsiness, sungut garing, utah, tics atanapi tremor. count Sél getih low bodas sarta lambung kesel.
Anti Kahariwang nginum obat
Mun anjeun ngabogaan kasulitan jeung kahariwang jeung / atawa saré anjeun, profésional kaséhatan méntal Anjeun bisa nulis resep maneh hiji nginum obat anti kahariwang disebut benzodiazepine pikeun mantuan. leuwih umum di antarana:
- Xanax (alprazolam)
- Klonopin (clonazepam)
- Valium (diazepam)
- Ativan (lorazepam)
efek samping tina pangobatan anti kahariwang bisa ngawengku kabingungan, drowsiness, kalemahan, kasusah engapan, biantara slurred jeung masalah koordinasi. Éta téh mindeng dilaksanakeun saméméh ranjang pikeun mantuan Anjeun bobo, kumaha oge, jadi Anjeun bisa jadi teu aya bewara épék ieu.
A Kecap Ti
Bari SNRIs tiasa mantuan pikeun jalma kalawan depresi, peranna dina nyampurkeun éta depresi nu accompanies karusuhan bipolar loba kirang jelas. Kalawan karusuhan bipolar, pangobatan ieu kudu dipake ukur dina kombinasi kalayan pamanceg wanda atawa nginum obat antipsychotic, lajeng ukur jangka pondok pikeun depresi bipolar akut lamun ayeuna teh panginten yén kauntungan bakal outweigh resiko.
Studi nyarankeun yén pamakéan jangka panjang, sajaba poténsi precipitating mania atanapi hypomania, bisa ngahasilkeun hasil poorer for teu urang jeung karusuhan bipolar. Tangtu, unggal jalma kalawan karusuhan bipolar mah béda, sarta psikiater Anjeun bisa ngarasa yen pamakéan istilah-panjang pangobatan ieu bakal nguntungkeun nu individual.
sumber:
Frye, M., McElroy, S., Prieto, M. et al. Klinis Factor Risk hiji serotonin transporter gén Varian Iie kalawan Antidepressant-ngainduksi Mania. Journal of klinis Psychiatry. 2015. 76 (2): 174-80.
McGirr, A., Vohringer, P., Ghaemi, S., Lam, R., sarta L. Yatham. Kasalametan jeung Efficacy of Adjunctive Kadua-Generation Antidepressant Terapi sareng S. haté penstabil atanapi hiji Antipsychotic Atypical di Acute Bipolar depresi: A Review Sistematika na Meta-Analisis Percobaan Randomized Placebo-dikawasa. Lancet Psychiatry. 2016. 3 (12): 1138-1146.
Vardi, K., Warner, J., sarta N. Philip. Balukar Antidepressant Paké na Kahariwang dina Rehospitalization jiwa di Bipolar depresi. Annals of klinis Psychiatry. 2014. 26 (3): 207-16.
Vieta, E., sarta M. Garriga. Antidepressants Adjunctive di Bipolar depresi. Lancet Psychiatry. 2016. 3 (12): 1095-1096.