Édisi panganyarna tina DSM ngajadikeun sababaraha parobahan kontroversial.
Édisi anyar lila-tunggu ti diagnostik na Manual Statistical of Gangguan Mental - DSM-5 pikeun pondok - angered sababaraha professional kaséhatan méntal sarta ngabela sabar, duanana keur naon eta kaasup jeung henteu kaasup, nalika eta dirilis ku jiwa Amérika Asosiasi dina Méi 2013.
Pikeun taun, DSM nu geus dipikawanoh salaku "bibel psikiater urang". Mangaruhan leuwih ti ngan diagnosis gering méntal - ayeuna teh dipake di nangtukeun kauntungan asuransi na cacad, mangaruhan kasadiaan atikan husus sarta pangladen sosial, sarta mangrupakeun pokok dina cara ngagawe pangadilan.
édisi panganyarna ieu, kalima, geus sababaraha taun di pembuatan anu - taun nu nempo kontrovérsi ekstrim ngeunaan sababaraha parobahan diusulkeun. Sababaraha anggota di komite dipake dina polumeu nu anyar malah pasrah di protes parobahan nu tangtu.
DSM-5 salaku Alat diagnostik
The DSM mangrupa daptar kriteria keur diagnosing hal saperti gangguan psychotic (kawas schizophrenia ), gangguan haté (kawas bipolar ), gangguan kahariwang , gangguan kapribadian (kawas karusuhan kapribadian antisocial ), trauma- sarta gangguan nu patali stressor (kayaning PTSD ), sarta loba , loba deui.
Pikeun unggal karusuhan, aya daptar gejala husus jeung paripolah nu kudu atawa teu kudu hadir supados gering bisa didiagnosis. Biasana sababaraha item nu didaptarkeun kudu hadir, tinimbang sakabéh éta.
Contona, dina karusuhan bipolar, sajaba gangguan haté, tilu nepi ka opat tujuh gejala ieu atawa paripolah kudu hadir guna nangtukeun jenis panyakitna kondisi:
- Inflated harga diri atawa grandiosity
- Turun kudu for geus sare
- Langkung talkative ti biasa, atawa ucapan pressured
- gampang kacau
- Ningkat dina aktivitas gawang-diarahkeun
- involvement kaleuleuwihan dina kagiatan picilakaeun
DSM-5 Controversies: Autisme, ganjil, Bipolar
Aya outcry publik badag nalika opat gangguan autistic misah nu kungsi didaptarkeun dina edisi kaopat nu DSM, kaasup Sindrom Asperger urang, anu digabungkeun kana gering tunggal, Autisme Spéktrum karusuhan, keur DSM-5.
Pasén ayeuna didiagnosis kalawan Asperger urang jeung kolotna takwa kaleungitan jasa sosial jeung atikan. Sanajan kitu, éta teu jelas lamun ieu geus lumangsung saprak parobahan dina DSM dijieun.
Batur dina komunitas kaséhatan méntal anu bitterly sabalikna kaasup hiji gering anu di versi sateuacanna, Oppositional karusuhan Defiant (ganjil). diagnosis nu ngalibatkeun barudak na teens anu ngobrol deui jeung bapa guru, anu sok nolak nurut inohong otoritas, tur anu leungit tempers maranéhna gampang, labél anu anak atanapi rumaja "gering mental" unnecessarily.
Naon ieu teu ditambahkeun éta hiji diagnosis pikeun karusuhan murangkalih bipolar (disebut oge karusuhan bipolar anak-awal, atawa COBPD). Gantina, a diagnosis anyar dijieun disebut Disruptive S. haté Dysregulation karusuhan (DMDD). karusuhan ieu museurkeun kana sering, outbursts watek parna sarta sénsitip sakabéh atanapi anger antara aranjeunna.
Disruptive S. haté Dysregulation karusuhan bisa didiagnosis sapanjang kalawan Mayor Depressive karusuhan (MDD), tapi teu kalawan karusuhan bipolar. Lamun nempo gejala gangguan bipolar di barudak, sabab digabungkeun ku budak leutik ahli bipolar Demitri Papolos, MD, sarta pamajikanana Janice Papolos, anjeun bakal nempo sababaraha kamiripan jeung sababaraha perbedaan antara ieu jeung pamadegan anak didiagnosis kalawan duanana DMDD na MDD .
National Institute of Kaséhatan Mental (NIMH) Tanggapan
National Institute of Diréktur Kaséhatan Mental Dr Thomas Insel teu muncul mun resep tilikan DSM-5 urang, sahanteuna mimitina - cenah salaku DSM-5 dirilis dina 2013 nu bade maju, "NIMH bakal ulang orienting panalungtikan na jauh ti kategori DSM, "nu tujuanana pikeun ngamekarkeun sistem nu ngawengku genetik, biomarkers, neang uteuk jeung aspék fisik séjénna sarta uji coba pikeun alatan kasakit méntal.
Insel wrote "Sedengkeun DSM geus digambarkeun salaku 'Alkitab' pikeun sawah, éta, dina pangalusna, kamus a, nyieun susunan labél jeung watesan tiap". Criticizing nu "validitas" tina DSM, Insel mucunghul mun sabagian bisa withdrawing sadayana rojongan pikeun DSM-5.
Sanajan kitu, ngan dua minggu engké a pencét release dikaluarkeun ku NIHM sarta ditulis babarengan ku Insel na Jeffrey A. Lieberman, MD, Présidén-milih, APA, ngijinkeun pos blog saméméhna Insel urang. Dina sababaraha hal, pers release nyebutkeun:
Kiwari, Amérika jiwa Association urang (APA) diagnostik na Manual Statistical tina gangguan jiwa (DSM) marengan Klasifikasi Internasional Kasakit (ICD), ngawakilan informasi pangalusna keur sadia pikeun diagnosis klinis tina gangguan méntal. Pasien, kulawarga, sarta insurers tiasa yakin perlakuan éféktif téh sadia tur yén DSM teh sumberdaya konci pikeun delivering nu pangalusna care aya. National Institute of Kaséhatan Mental (NIMH) teu robah posisi na dina DSM-5.
Sanajan kitu, NIMH kénéh boga rencana maju kalawan ngamekarkeun sistem diagnostik dumasar langkung fisik, najan agénsi nu narima yén ieu téh proyék jangka panjang. panalungtikan kahareup di sawah moal perlu "dumasar kana dimensi kabiasaan observasi jeung ukuran neurobiological" guna cocog keur waragad hibah NIMH.
Tempo ogé: Naon Nyaeta DSM-5?
sumber:
Amérika jiwa Association. Manual diagnostik jeung Statistical tina gangguan jiwa, Kalima Edition: DSM-5. Arlington, VA: Amérika jiwa Publishing, 2013. 124-125, 156. Print.
Insel, Thomas. Blog Diréktur urang: transforming diagnosis. National Institute of Kaséhatan Mental.
Lane, Christopher, PhD. The NIMH Withdraws Rojongan pikeun DSM-5. Psikologi Dinten.
Insel, Thomas, sarta Lieberman, Jeffrey. DSM-5 sarta RDoC: Dibagi kapentingan. National Institute of Kaséhatan Mental.