Depresi, Bipolar, Atawa PBA?

Pseudobulbar mangaruhan bisa ngajelaskeun teu bisa kakadalian nangis atawa ketawa

Hiji pasien datang ka psikiater hiji sabab ceuk urang ngabogaan bouts dadakan tina nangis keur euweuh alesan katempo. dokter diagnoses depresi sarta prescribes hiji antidepressant. episode nangis sabar urang téh ngurangan, tapi aya kénéh masalah.

sabar sejen nilik dokter nya kusabab manéhna nu keur ngalaman unexplained nangis sarta ketawa. Manehna bisa jadi didiagnosis kalawan karusuhan bipolar jeung diperlakukeun saperti kitu.

Dina duanana kasus, diagnosis nu bisa jadi bener, tapi alesan keur bursts ieu tina teu bisa kakadalian nangis sarta, kirang sering, ketawa bisa jadi alatan hiji geringna disebut pseudobulbar mangaruhan (PBA). (Geringna The bisa jadi dipikawanoh ku sababaraha ngaran, tur leuwih anyar geus disebut involuntary emosi karusuhan ekspresi, atawa IEED.)

Naon Dupi PBA?

The gejala utama PBA geus dadakan, unexplained na unstoppable nangis nu lumangsung sababaraha kali sapoé salila euweuh alesan katempo. Sarupa dadakan ketawa ogé bisa lumangsung, kitu ogé bursts of anger. Mindeng pisan, penderita jadi socially terasing kaluar tina isin, nu bisa ngabalukarkeun gejala depressive lianna.

Pseudobulbar mangaruhan mangrupakeun kaayaan anu lumangsung alatan kondisi neurologic sejen tur bisa lumangsung dina pasien kalayan amyotrophic gurat sclerosis (Hawking atanapi Lou Gehrig urang Kasakit), sababaraha sclerosis (MS), Panyakit Alzheimer, jeung kasakit Parkinson. tatu otak traumatis via kacilakaan atawa stroke bisa ngakibatkeun PBA mun muncul ogé.

Kadangkala gejala PBA uncover a tatu otak disumputkeun.

Sanajan gering ieu dijelaskeun leuwih abad ka tukang, eta terus misdiagnosed kalawan frekuensi hébat. Bagian tina alesan téh nya éta bisa ngabalukarkeun depresi, kitu ogé nuju kana gejala sejenna pakait sareng duanana depresi sarta geringna bipolar.

Sajaba ti éta, urang jeung alatan kasakit PBA geus pakait sareng, kayaning sababaraha sclerosis, mindeng ogé mibanda depresi atawa gejala bipolar. Sarta pamustunganana, perlakuan keur gangguan haté umum do gaduh sababaraha pangaruh dina ngurangan gejala PBA, sanajan remen teu cukup pikeun ngidinan sabar ngarasa normal deui.

Hiji studi utama kapanggih yén 51% tina jalma kalawan PBA dilaporkeun belanja saeutik mun euweuh waktu sareng rerencangan jeung kulawarga, sarta 57% saeutik kana waktu euweuh ngawangkong dina telepon teh. Kituna dampak dina kahirupan sapopoé sarta fungsi gering ieu ekstrim.

Bedana Antara PBA na Gangguan S. haté

Beda primér antara pseudobulbar mangaruhan sarta alatan kasakit mental séjén kawas depresi sarta bipolar nyaéta yén outbursts tina nangis, ketawa jeung / atawa anger lumangsung pikeun euweuh alesan, lepas waktu anu pohara pondok, sarta bisa lumangsung sababaraha kali dina kursus sapoé. Masih, bisa nempo mana nu sabar nu ukur boga bouts tina nangis bisa jadi didiagnosis kalawan depresi, utamana saprak hiji ulikan kapanggih yén ampir 90 persen pasien PBA oge kagungan gejala depressive signifikan.

Kusabab ditarikna sosial / isolasi anu jadi mindeng hiji gejala tina episode depressive utama , anu alesan keur eta geus ditangtukeun. Dina depresi sarta karusuhan bipolar, ieu téh mangrupa gejala primér, sedengkeun di PBA, éta kajadian kusabab pasien anu fearful keur dina kaayaan sosial.

Ngabayangkeun bursting kaluar ketawa salila pamakaman a, atawa dumadakan nangis di tengah pasamoan dewan. acara sapertos bisa gampang nyieun hiji jalma ulah sagala situasi mana gejala PBA bakal jadi pantes tur ngerakeun.

Sababaraha gejala episode depressive teu pakait sareng PBA, kayaning parobahan napsu jeung parasaan pantes tina hopelessness atawa kasalahan.

nyampurkeun PBA

Ieu ngan nembe yen perlakuan husus pikeun PBA ieu kapanggih, lajeng ukur ku kacilakaan. Peneliti anu nguji gabungan dua obat lamun ningali eta mantuan gejala Hawking, sarta sanajan aya euweuh pangaruh dina Hawking, maranéhanana pasien anu kagungan PBA dilaporkeun yén perlakuan eksperimen turun maranéhna ketawa jeung / atawa nangis.

Kombinasi nu diwangun ku dextromethorphan na quinidine, a nginum obat haté. Sanajan dextromethorphan mangrupakeun bahan ilahar di obat batuk, penderita henteu kedah coba mun timer medicate pikeun PBA, salaku nginum obat resép téh rada béda.

panalungtikan leuwih diperlukeun keur ngabedakeun tamba aman pikeun jalma kalawan gangguan kawas kasakit Parkinson. Aya kasalempang masalah timbul ti Pergaulan eta kalawan pangobatan pikeun alatan kasakit ieu. Sajaba ti éta, penderita nyokot antidepressants nu polah on serotonin, atawa pamadegan kalayan sagala resiko masalah wirahma haté, kudu cautions tangtu.

Diagnosis atanapi Misdiagnosis?

Sababaraha tés dipercaya pikeun PBA geus dimekarkeun, sarta leuwih aya dina karya. Kusabab kitu loba jelema anu misdiagnosed sakumaha ngabogaan depresi, bipolar, atawa alatan kasakit lianna kayaning gangguan kahariwang atawa malah schizophrenia, éta mungkin uninga sabaraha urang di AS sabenerna geus pseudobulbar mangaruhan. Perkiraan nempatkeun jumlah pasien kalayan PBA antara hiji sarta dua juta. Kalawan waktu jeung pangajaran, leuwih jalma bakal diidentifikasi minangka ngabogaan PBA sarta miboga aksés ka pengobatan ditangtoskeun.

sumber:

Colamonico, J., Formella, A., sarta Bradley, W. "Pseudobulbar mangaruhan: beungbeurat gering di AS". Kamajuan di Terapi. 2012; 29 (9): 775-798.

Mungkin, TS Involuntary emosi Babasan karusuhan Mindeng Misdiagnosed na Untreated. Times jiwa. 3: 8. 1 Aug 2007.

DiSalvo, D. Teu Kabéh nangis wancahan: Pseudobulbar Pamahaman mangaruhan. Psikologi Dinten. 18 Oct. 2011.

Gordon, D. A Banjir of Emosi: Nyampurkeun nu teu bisa kakadalian nangis sarta ketawa of pseudobulbar mangaruhan. Neurologi Ayeuna. Amérika Akademi neurologi. Pébruari / Maret 2012; Volume 8 (1); p 26-29.