Opioid Paké karusuhan téh diagnosis diwanohkeun dina édisi kalima tina diagnostik na Manual Statistical tina gangguan jiwa , DSM-5. Ieu ngagabungkeun dua gangguan ti édisi saméméhna tina diagnostik na Manual Statistical, anu DSM-IV-TR, katelah gumantungna Opioid tur Loba teuing Opioid, sarta incorporates rupa-rupa obatan terlarang na prescribed sahiji kelas opioid.
Sanajan istilah generik, Opioid Paké karusuhan, dirumuskeun dina DSM-5, tungtunan nunjukkeun yén ubar opioid sabenerna dipake ku individu anu dieusian dina diagnosis nu. Aya rupa-rupa ubar opioid béda, mimitian ti obat jalan kayaning heroin , mun opioids dipaké pikeun substitusi obat jalan, kayaning methadone , nu bisa diakses ngaliwatan program pangropéa methadone fide tulang atawa dibeuli illicitly, mun analgesics dipaké utamana di setélan rumah sakit, kayaning morfin, mun umum panawar nyeri sadia on resép, kayaning codeine na oxycontin. Jadi Opioid Paké karusuhan nyertakeun rupa-rupa ubar diakses ngaliwatan loba sumber béda, sarta ku jalma loba walks béda hirup.
Sigana tipe pang alusna-dipikawanoh tur notorious ti Opioid Paké karusuhan nyaeta heroin Paké karusuhan, acan kirang ti 10% jalma yuswa heubeul 12-17 taun di Amérika Serikat jeung Opioid Paké karusuhan nyandak heroin.
Kalolobaan jalma kalawan Opioid Paké karusuhan nganggo opioids analgesic, atawa panawar nyeri naha maranéhna téh prescribed keur diri tina keur batur, atawa diala sababaraha cara séjén.
Gejala Opioid Paké karusuhan
Diagnosis Opioid Paké karusuhan bisa dilarapkeun ka batur anu ngagunakeun narkoba opioid sarta boga sahanteuna dua gejala di handap dina periode 12 bulan:
- Nyandak ubar leuwih opioid ti dimaksudkeun.
- Wanting atanapi nyobian ngadalikeun pamakéan narkoba opioid tanpa sukses.
- Belanja loba waktu ngumpulkeun, nyandak, atawa recovering ti épék obat opioid.
- Cravings opioids.
- Gagal pikeun ngalakonan kalungguhan penting di imah, pagawean atawa sakola kusabab pamakéan opioid.
- Nuluykeun ngagunakeun opioids, sanajan pamakéan ubar ngabalukarkeun hubungan atawa masalah sosial.
- Jokowi up atawa ngurangan kagiatan séjén kusabab pamakéan opioid.
- Ngagunakeun opioids sanajan éta unsafe fisik.
- Nyaho yén pamakéan opioid ieu ngabalukarkeun masalah fisik atawa psikis, tapi nuluykeun nyandak ubar baé
- Toleransi pikeun opioids.
- Gejala ditarikna nalika opioids teu dicokot.
Teu Saha on Opioids Kagungan Opioid Paké karusuhan?
No Loba jalma anu prescribed opioids keur nyeri, pikeun période panjang sarta pondok, sarta ulah ngamekarkeun hiji karusuhan pamakéan opioid. Bari éta mindeng kasus nu urang bakal ngamekarkeun kasabaran fisik keur opioids prescribed, sarta ngalaman gejala ditarikna fisik lamun maranéhna teu nyandak ubar, DSM-5 eksplisit nyebutkeun yén ieu henteu lumaku upami individu anu ngalaman gejala ieu kaayaan médis luyu pangawasan. Naha? Kusabab gangguan adiktif anu utamina psikologi di alam, jeung sanajan batur bisa ngamekarkeun réspon fisik normal pikeun paparan ubar berkepanjangan, yen dina diri teu mangrupakeun karusuhan, lamun maranéhna teu boga cravings pikeun ubar, aya kasusah maké dosages luyu, tur euweuh masalah gaya hirup salaku hasil tina ngalakukeun tamba (sanajan batur di nyeri mungkin geus ngurangan kagiatan salaku hasil tina nyeri maranéhanana, yén teu sarua ngurangan kagiatan sabab néangan kaluar ubar opioid.) Ieu hambalan utama maju dina pamahaman gangguan pamakéan zat.
Ngayakeun teu ngamangpaatkeun hiji ubar opioid terlarang kayaning heroin otomatis hartosna yén individu boga Opioid Paké karusuhan. Ti 1970-an, éta geus dipikawanoh éta hiji sub-populasi pamaké heroin anu bisa ngadalikeun pamakéan narkoba maranéhanana , sarta ngagunakeun tanpa eta ngabalukarkeun ngarugikeun ka sorangan atawa batur. Naon ngajadikeun bédana pikeun pamaké heroin ieu dibandingkeun jalma anu ngabogaan masalah signifikan? Aranjeunna ngatur pamakéan narkoba maranéhanana, make metode aman tina ngalakukeun tamba, motong deui atanapi stopping pas aranjeunna ngarasa kasabaran ngembang, sarta aranjeunna condong tetep pamakéan narkoba maranéhna misah ti kahirupan sosial maranéhanana, sosialisasi utamana ku pamaké non ubar, tinimbang séjén pamaké heroin.
Bari loba masalah pamaké heroin ngaku pamakéan maranéhanana nyaéta non-masalah, ilaharna heroin nganggo sabab masalah langgeng leuwih signifikan jeung panjang pikeun pamaké ti pamakéan narkoba lianna. The angka pasti ngeunaan pamaké heroin masalah na non-masalah anu can kanyahoan, sarta alatan ti rasiah sabudeureun pamakéan heroin, jadi hese pikeun ngabandingkeun pamaké masalah na non-masalah. Eta teu muncul anu jalma anu ngamekarkeun heroin Paké karusuhan manggihan masalah psikologis pisan signifikan malah saméméh maranéhna mimitian nganggo tamba. Kontras, maranéhanana anu bisa ngadalikeun jeung ngatur pamakéan maranéhanana condong jadi leuwih psikologis sehat sarta socially advantaged saméméh ngagunakeun. Sami bisa jadi leres jalma anu ngalakukeun atawa teu jadi addicted mun nginum obat nyeri, tapi panalungtikan leuwih diperlukeun ngartos persis naha sababaraha urang jadi addicted nalika maranéhna butuh opioids, sedengkeun nu sejenna henteu.
screening
Aya sababaraha parabot screening sadia nu geus dikembangkeun ku ahli dina kecanduan, sarta diterbitkeun supados batur bisa make eta. Ieu parabot screening bisa dipake keur ngabedakeun batur anu bisa perlu ditaksir pikeun karusuhan pamakéan opioid. Salah pisan ilahar make, alat basajan nu geus dipaké pikeun layar pikeun gangguan pamakéan zat mangrupa angkét kandang, nu gampang pikeun nginget ngagunakeun kandang akronim sakumaha hurup konci dina opat patarosan ngalaan pikiran. Lamun batur ngajawab enya salah sahiji patarosan ieu, aranjeunna bakal kauntungan ti assessment leuwih lengkep.
C - nangtung pikeun "ditegor" - "Dupi anjeun diusahakeun ditegor on nginum anjeun atanapi pamakéan narkoba, tapi teu bisa?"
A - nangtung pikeun "annoyed" - "? Dupi kulawarga sarta babaturan annoyed ngeunaan nginum anjeun atanapi pamakéan narkoba"
G - nangtung pikeun "kaliru" - "Naha anjeun kantos ngarasakeun kaliru ngeunaan nginum anjeun atanapi pamakéan narkoba?"
E - nangtung pikeun "opener panon" - "Naha anjeun boga inuman atawa make narkoba jadi hiji 'panon-opener" isuk-isuk?
Hiji alat screening leuwih kompleks teh Opioid Risk Alat nu Etang faktor anu nempatkeun individu dina resiko gede ngabogaan gangguan pamakéan zat. Faktor ieu ngawengku kaliwat kulawarga na sajarah pribadi tina pamakéan zat, sajarah nyiksa budak leutik seksual, umur, jeung sajarah gangguan psikologi kaliwat atawa hadir, kaasup depresi sarta schizophrenia.
sumber
Amérika jiwa Association. Manual diagnostik jeung Statistical tina gangguan jiwa, édisi kalima, DSM-5 TM. Amérika jiwa Association. 2013.
Hser, Y., Evans, E., Huang, D., Brecht, M. jeung Li, L. "ngabandingkeun kursus dinamis tina heroin, kokain, jeung pamakéan methamphetamine leuwih 10 taun". Mikaresep Behav 33: 1581-1598. 2008.
Powell, D. "Hiji studi pilot pamaké heroin occasional". Arch Gen Psychiatry 28 (4), pp. 586-94. 1973.
Sanchez, J., Chitwood, D. na Koo, D. "Faktor Risk Dipatalikeun jeung Transisi ti heroin Sniffing mun heroin suntik:. Hiji Street mikaresep Peran pandang" Journal of Urban Kaséhatan 83: 896-910. 2006.